Hva er hCG?
Human chorionic gonadotropin (hCG) er et glykoproteinhormon som normalt produseres først av cellene som utgjør morkaken, deretter senere av morkaken under graviditet. Den viktigste funksjonen er å støtte graviditeten ved å oppmuntre til produksjon av progesteron. Dette støtter og fremmer videreutvikling av morkaken tidlig i svangerskapet. hCG ser en rask økning tidlig i svangerskapet, men avtar sakte da morkaken kan produsere nok progesteron til å støtte graviditeten på egen hånd. Glykoproteinet tjener også til å hjelpe utviklingen av gonader i fosteret og produksjonen av androgener fra testiklene til et mannlig foster.
Nivåer av hCG kan først oppdages omtrent 11 dager etter unnfangelsen, i en blodprøve. Én til tre dager senere kan det oppdages med en urintest. Noen høysensitive tester kan oppdage hCG så tidlig som en uke etter eggløsning. Normale hjemmets graviditetstester er ikke i stand til å oppdage hCG i blodet før minst 12 til 14 dager etter eggløsning.
Et typisk svangerskap bør ha nivåer av hCG dobling hver 48 til 72 time frem til den åttende til den 11. uke, da begynner de å stabilisere seg og forbli konstante i løpet av svangerskapet. Dette forekommer i omtrent 85% av graviditetene. Når hCG-nivåene blir høye, vil de begynne å dobles hver 96. time.
Gravide kvinner, spesielt de som har opplevd fruktbarhetsproblemer, legger mye vekt på hCG-nivåer. På grunn av store spekter av hva som kan være normalt, anbefaler leger kvinner å ikke ta dem for alvorlig. Noen kvinner har lave hCG-nivåer og får en sunn, normal baby.
Nivåene av hCG i blodet måles i milli-internasjonale enheter per millimeter (mIU / ml). Alt under 5 mIU / ml registreres som negativt på en graviditetstest, mens et nivå over 25mIU / ml er positivt. Ultralyd har vist seg å være mye mer nøyaktig når det gjelder diagnostisering og forutsigelse av graviditetens levedyktighet enn hCG-nivåer. hCG-nivåer kan testes på to måter: kvalitative tester avgjør om det finnes i blodet eller urinen, mens kvantitative tester måler hvor mye som er i blodomløpet.
En svangerskapssak fullfører vanligvis dannelsen når hCG-nivåene når 1200 mIU / ml. Hvis en hCG-avlesning er lav eller fallende, kan den signalisere en nyere graviditet enn tidligere antatt, en mor som har hatt eller har opplevd en spontanabort eller slitt egg, eller et svangerskap utenfor livmoren. Høyere nivåer enn det som anses som normalt for graviditetsalderen, kan bety at graviditeten er lenger enn anslått, at det er en molær graviditet til stede, eller at multippel graviditet eller eggstokkreft foreligger.
Etter en spontanabort faller hCG-nivåene tilbake til graviditetsområdet, som er mindre enn 5,0 mIU / ml, omtrent fire til seks uker senere. I noen fertilitetsbehandlingsregimer kan kvinner få hCG-injeksjoner for å oppmuntre til eggløsning eller for å forlenge lutealfasen i syklusen. Når hCG gis under graviditet, er dens formål å stimulere progesteron for å støtte graviditeten ytterligere. Effektiviteten av denne praksisen er imidlertid kontroversiell på dette tidspunktet.