Qu'est-ce que hCG?
La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone glycoprotéique normalement produite par les cellules qui composent le placenta, puis par le placenta pendant la grossesse. Sa fonction première est de soutenir la grossesse en encourageant la production de progestérone. Cela favorise et favorise le développement ultérieur du placenta au début de la grossesse. hCG voit une augmentation rapide au début de la grossesse, mais diminue lentement car le placenta peut produire suffisamment de progestérone pour supporter la grossesse par lui-même. La glycoprotéine contribue également à favoriser le développement des gonades chez le fœtus et la production d’androgènes par les testicules d’un fœtus de sexe masculin.
Les taux de hCG peuvent être d'abord détectés environ 11 jours après la conception, lors d'un test sanguin. Un à trois jours plus tard, il peut être détecté par un test d'urine. Certains tests très sensibles peuvent détecter l'hCG dès une semaine après l'ovulation. Les tests de grossesse à domicile normaux ne permettent de détecter la hCG dans le sang qu'au moins 12 à 14 jours après l'ovulation.
Une grossesse typique devrait avoir des niveaux d'hCG doublant toutes les 48 à 72 heures jusqu'à la huitième à la onzième semaine, moment auquel elles commencent à se stabiliser et restent constantes pendant toute la durée de la grossesse. Cela se produit dans environ 85% des grossesses. Lorsque les niveaux de hCG deviennent élevés, ils commencent à doubler toutes les 96 heures.
Les femmes enceintes, en particulier celles qui ont eu des problèmes de fertilité, accordent une grande importance aux niveaux d'hCG. En raison de l'ampleur de ce qui peut être normal, les médecins conseillent aux femmes de ne pas les prendre trop au sérieux. Certaines femmes ont des taux d'hCG bas et continuent à avoir un bébé en bonne santé et normal.
Les niveaux de hCG dans le sang sont mesurés en millilitres par millimètre (mIU / ml). Tout ce qui est inférieur à 5 mUI / ml est enregistré comme négatif lors d'un test de grossesse, tandis qu'un niveau supérieur à 25 mUI / ml est positif. Les ultrasons se sont révélés beaucoup plus précis pour diagnostiquer et prédire la viabilité d'une grossesse que les niveaux d'hCG. Les niveaux de hCG peuvent être testés de deux manières: des tests qualitatifs déterminent si elle existe dans le sang ou dans l'urine, tandis que des tests quantitatifs mesurent la quantité dans la circulation sanguine.
Un sac gestationnel termine généralement sa formation lorsque les niveaux de hCG atteignent 1 200 mIU / ml. Si la lecture de l'hCG est faible ou en baisse, cela pourrait indiquer une grossesse plus récente qu'on ne le pensait auparavant, une mère qui a eu ou qui vit une fausse couche, un ovule infecté ou une grossesse extra-utérine. Des taux plus élevés que ce qui est considéré comme normal pour l’âge de la grossesse peuvent signifier que la grossesse est plus avancée que prévu, qu’une grossesse molaire est présente ou qu’il existe un cancer de la grossesse multiple ou du cancer de l’ovaire.
Après une fausse couche, les niveaux de hCG retombent dans la plage d'avant la grossesse, qui est inférieure à 5,0 mIU / ml, environ quatre à six semaines plus tard. Dans certains schémas thérapeutiques de fertilité, les femmes peuvent recevoir des injections d’hCG pour encourager l’ovulation ou pour prolonger la phase lutéale du cycle. Lorsque hCG est administré pendant la grossesse, son objectif est de stimuler la progestérone afin de soutenir davantage la grossesse. L'efficacité de cette pratique est toutefois controversée à l'heure actuelle.