Hva er multiplisering av myelomatose?

Noe av det første legene prøver å gjøre når en pasient får diagnosen myelomatose, er å bestemme iscenesettelsen av tilstanden. Såkalt myelom-iscenesettelse innebærer å se på indikatorer for sykdommen for å bestemme hvor langt tilstanden har kommet og hvor mye den allerede har påvirket pasientens marg og bein. Basert på denne informasjonen kan legen kartlegge et behandlingsforløp og ha bedre sans for pasientens prognose.

For å hjelpe dem med iscenesetting av myelomatose, ser leger på de viktigste indikatorene for denne kreftformen. Det er benlesjoner eller smerter, redusert nyrefunksjon, forhøyede nivåer av kalsium i blodet og anemi. Pasienter uten tilsynelatende symptomer har inaktivt multippel myelom, også kalt ulmende multippel myelom. Hvis en lege bestemmer dette i løpet av iscenesettelse av multippel myelom, vil han eller hun fortsatt følge nøye med på pasienten fremover. Legen kan også foreslå noen medisiner for å beskytte pasienten mot potensielle bivirkninger av tilstanden, for eksempel medisiner for å styrke bein eller inokulasjoner mot visse typer infeksjoner.

Hvis pasienten samsvarer med symptomene på multippelt myelom, anses han eller hun å ha et aktivt tilfelle. En pasient som viser høyere nivåer av protein i urinen eller blodet hans eller spesielt viser organskader, kan da kreve øyeblikkelig behandling. Andre symptomer som leger kan observere under iscenesettelse av multippel myelom inkluderer gjentatte infeksjoner og amyloidose, en unormal opphopning av proteiner i visse organer.

Navnet på det tradisjonelle iscenesettingssystemet for flere myelomer kalles Durie-Salmon-systemet. Det lar leger vite hvilke av tre stadier et aktivt tilfelle av myelomatose har nådd. Hvert av de tre stadiene i dette systemet er også delt inn i to underkategorier, basert på om sykdommen har påvirket pasientens nyrer.

Et annet iscenesettingssystem for flere myelomer, som er nyere og har blitt mer vanlig, kalles International Staging System. Basert på nivåer av visse proteiner i blodet, fordeler dette systemet også tilfeller i tre stadier. Myelom i trinn I blir diagnostisert når en pasient har nesten normale røde blodlegemer, normale kalsiumnivåer, veldig lave nivåer av blodproteiner og ingen benskader, blant andre symptomer. Med trinn II myelomatose inneholder pasientens kropp flere kreftceller. Myelompasienter i trinn III viser benskader, anemi, mange kreftceller i kroppen og høyere nivåer av blodprotein, blant andre symptomer.