Co je vícenásobné myelomové stadium?

Jednou z prvních věcí, kterou se lékaři pokoušejí udělat, když je u pacienta diagnostikována mnohočetná myelom, je stanovení stavu onemocnění. Tzv. Vícenásobné myelomové staging zahrnuje zkoumání indikátorů nemoci, aby se určilo, jak daleko se stav zhoršil a nakolik již ovlivnil kostní dřeně a kosti pacienta. Na základě těchto informací může lékař poté naplánovat průběh léčby a mít lepší smysl pro prognózu pacienta.

Lékaři se zaměřují na hlavní ukazatele tohoto typu rakoviny, aby jim pomohli s vícečetným myelomovým stagingem. Jsou to kostní léze nebo bolest, snížená funkce ledvin, zvýšené hladiny vápníku v krvi a anémie. Pacienti bez zjevných příznaků mají neaktivní mnohočetný myelom, nazývaný také doutnající mnohočetný myelom. Pokud to lékař stanoví během stagingu mnohočetného myelomu, bude stále pozorně sledovat pacienta v budoucnosti. Lékař může také navrhnout některé léky na ochranu pacienta před možnými vedlejšími účinky tohoto stavu, jako jsou léky na posílení kostí nebo očkování proti určitým typům infekcí.

Pokud pacient odpovídá symptomům mnohočetného myelomu, má se za to, že má aktivní případ. Pacient, který vykazuje vyšší hladinu bílkovin v moči nebo krvi nebo vykazuje poškození orgánů, může vyžadovat okamžité ošetření. Mezi další příznaky, které mohou lékaři pozorovat během stagingu mnohočetného myelomu, patří opakované infekce a amyloidóza, abnormální nahromadění proteinů v určitých orgánech.

Název tradičního stagingového systému mnohočetného myelomu se nazývá systém Durie-Salmon. Umožňuje lékařům zjistit, která ze tří fází dosáhla aktivního případu mnohočetného myelomu. Každá ze tří fází v tomto systému je také rozdělena do dvou podkategorií, podle toho, zda nemoc ovlivnila ledviny pacienta.

Další systém stagingu mnohočetného myelomu, který je novější a stal se běžnějším, se nazývá mezinárodní systém stagingu. Na základě množství určitých proteinů v krvi tento systém také rozděluje případy do tří fází. Myelom fáze I je diagnostikován, pokud má pacient kromě jiných příznaků téměř normální hladiny červených krvinek, normální hladiny vápníku, velmi nízké hladiny krevních bílkovin a žádné poškození kostí. S myelomem II. Fáze obsahuje tělo pacienta více rakovinových buněk. Pacienti s myelomem stádia III vykazují kromě jiných příznaků poškození kostí, anémii, mnoho rakovinných buněk v těle a vyšší hladiny krevních bílkovin.