Co je to melioidóza?
Melioidóza je infekční onemocnění způsobené bakteriemi druhu Burkholderia pseudomallei . Tato choroba, známá také jako Zahradníkova choroba Nightcliff a Whitmoreova nemoc, se vyskytuje hlavně v jihovýchodní Asii a dalších tropických lokalitách. Běžným stanovištěm Burkholderia pseudomallei je voda a půda a infekce se může rozšířit na lidi, kteří pijí kontaminovanou vodu nebo přijdou do styku s kontaminovanou půdou.
Bakterie způsobující onemocnění je endemická v jihovýchodní Asii, což znamená, že je vždy přítomna v populaci. To je také běžné v jižním Pacifiku, na Středním východě, v Indii a Africe. Melioidóza je primárně nemocí tropů, nicméně je považována za problém západního světa kvůli svému potenciálu jako biologického válečného agenta.
Zvířata, jako je skot, koně, prasata, ovce, kozy, kočky a psi, mohou být také infikováni a přenášet onemocnění. Stejně jako u lidí dochází k infekci v důsledku přímého kontaktu s kontaminovanými zdroji. Přímý přenos mezi lidmi je extrémně vzácný, ale může se vyskytnout během pohlavního styku nebo jiného intimního kontaktu, pokud se vyměňují tělesné tekutiny.
Příznaky melioidózy mohou spadat do jednoho ze čtyř různých vzorců symptomů. První je akutní lokalizovaná infekce, která je výsledkem infekce, která začíná jako kožní léze. K časným příznakům patří bolesti svalů a horečka. I když tyto příznaky samy o sobě nejsou závažné, tato forma infekce může rychle postupovat při infikování krevního řečiště, což je potenciálně fatální.
Akutní infekce krevního řečiště vyvolává příznaky, jako je bolest hlavy, dýchací potíže, bolesti svalů a něha, průjem a zmatenost. Tato forma onemocnění se vyskytuje nejčastěji u lidí, kteří potlačili imunitní systém. Lidé s AIDS, cukrovkou a selháním ledvin jsou obzvláště zranitelní.
Pokud je onemocnění způsobeno inhalací Burkholderia pseudomallei , je obvykle výsledkem plicní infekce, jako je bronchitida nebo pneumonie. Možné příznaky zahrnují bolest hlavy, vysokou horečku, bolesti svalů, bolest na hrudi a kašel. Čtvrtá forma infekce se nazývá chronická hnisavá infekce. To zahrnuje jeden nebo více orgánů, které mohou zahrnovat kůži, játra, plíce, slezinu, kosti, mozek a lymfatické uzliny.
Aby mohla být diagnostikována melioidóza, musí být Burkholderia pseudomallei izolována a kultivována ze vzorku tělních tekutin nebo tkáně odebraných pacientovi. K tomuto účelu se obvykle používají vzorky jako stolice, moč nebo krev. Další metodou diagnostiky je měření protilátek specifických pro bakterie. Detekce takových protilátek naznačuje, že pacient byl v kontaktu s bakteriemi, ale ne nutně, že má aktivní infekci.
Léčba melioidózy obvykle sestává z penicilinu nebo penicilinu analogických antibiotik. Může být použito několik různých léčiv, včetně penicilinu, amoxicilinu, doxycyklinu, cetriaxonu a aztreonamu. Většina typů infekcí není fatální a dobře reagují na léčbu antibiotiky; akutní infekce krevního řečiště je však závažným stavem, který je často fatální.