Hva er osteitis pubis?

Osteitis pubis er en akutt eller kronisk skade på det lille leddet i midten av bekkenet, kjent som pubisk symfyse. Tilstanden sees ofte hos idrettsutøvere som spiller kontaktidrett, selv om den også kan plage gravide og eldre mennesker med svekkede ledd. En betent kjønnssymfyse vil sannsynligvis forårsake lokal ømhet og smertefulle snor som stråler gjennom lysken og mageregionen. I de fleste tilfeller kan osteitt pubis overvinnes i løpet av tre måneder med hvile, betennelsesdempende medisiner og fysioterapi. Alvorlige skader kan kreve kirurgi for å reparere hardt skadede ledd.

Kjønnssymfysen er et smalt, bruskfylt ledd som hjelper til med å stabilisere bekkenet under aktivitet. Skjøten kan bli akutt betent hvis bekkenet får et direkte slag, eller det gradvis kan forringes som følge av hyppig overforbruk. Fotball-, hockey- og rugbyspillere er spesielt utsatt for direkte skader på grunn av taklinger og fall med stor innvirkning. Idrettsutøvere som driver med idretter der det er vanlig å løpe, hoppe, sparke og stoppe, har den høyeste risikoen for å utvikle kronisk osteitt pubis.

Vanlige symptomer på osteitt pubis inkluderer hevelse og ømhet i lysken. Skarpe, skytsmerter og kjedelige smerter omslutter magen, lysken og kjønnsorganene. En idrettsutøver som utvikler en kronisk tilstand, vil sannsynligvis merke forverrede smerter under og etter fysisk aktivitet. I alvorlige tilfeller kan symptomene være alvorlige nok til at det blir veldig ubehagelig eller umulig å gå. Selv milde smerter bør rapporteres til lege eller trener slik at en riktig diagnose kan stilles.

En lege som mistenker osteitis pubis, kan utføre en serie diagnostiske bildebehandlingstester for å se etter tegn på pubis symfysebetennelse. Magnetisk resonansavbildning og datastyrt tomografiscanninger brukes også for å sikre at de omkringliggende bein, leddbånd og deler av bruskvev ikke blir skadet. Blodprøver kan utføres for å utelukke virusinfeksjoner og andre mulige årsaker til betennelse.

Milde forekomster av osteitt pubis kan vanligvis lettes ved å unngå fysisk aktivitet i flere dager, ising leddet regelmessig og ta betennelsesdempende medisiner. En lege kan injisere en kortikosteroidløsning direkte i kjønnssymfysen hvis smerter er svekkende. Når leddet begynner å føle seg bedre, kan en pasient delta i lette strekk- og styrkeøvelser for å fullføre gjenopprettingsfasen. Kirurgi er forbeholdt gjentakende eller spesielt alvorlige tilfeller av osteitt pubis. En pasient som gjennomgår en operasjon kan forvente å tilbringe flere måneder i fysioterapi før han eller hun kan gå tilbake til normal aktivitet.