Was ist Osteitis Pubis?
Osteitis pubis ist eine akute oder chronische Verletzung des kleinen Gelenks in der Mitte des Beckens, die als Schambeinsymphyse bezeichnet wird. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Sportlern auf, die Kontaktsportarten ausüben. Sie kann jedoch auch schwangere Frauen und ältere Menschen mit geschwächten Gelenken betreffen. Eine entzündete Schambehaarung kann zu lokaler Druckempfindlichkeit und schmerzhaften Kratzern führen, die in der Leistengegend und im Bauchbereich auftreten. In den meisten Fällen kann Osteitis pubis in etwa drei Monaten mit Ruhephysiotherapie, entzündungshemmenden Medikamenten und anschließender physikalischer Therapie überwunden werden. Bei schweren Verletzungen kann eine Operation erforderlich sein, um schwer beschädigte Gelenke zu reparieren.
Die Schambein-Symphyse ist ein enges, knorpelgefülltes Gelenk, das das Becken während der Aktivität stabilisiert. Das Gelenk kann sich akut entzünden, wenn das Becken einen direkten Schlag erleidet, oder es kann sich durch häufige Überbeanspruchung allmählich verschlechtern. Fußball-, Hockey- und Rugbyspieler sind besonders anfällig für direkte Verletzungen aufgrund von starken Schlägen und Stürzen. Athleten, die Sportarten betreiben, bei denen intensives Laufen, Springen, Treten und Stoppen häufig sind, haben das höchste Risiko, eine chronische Schambeinostitis zu entwickeln.
Häufige Symptome von Osteitis pubis sind Schwellungen und Druckempfindlichkeit in der Leistengegend. Scharfe, stechende Schmerzen und stumpfe Schmerzen umhüllen den Bauch, die Leistengegend und die Genitalien. Ein Athlet, der an einer chronischen Erkrankung leidet, wird wahrscheinlich während und nach körperlicher Aktivität immer schlimmer werdende Schmerzen bemerken. In schweren Fällen können die Symptome so schwerwiegend sein, dass das Gehen sehr unangenehm oder unmöglich wird. Selbst leichte Schmerzen sollten einem Arzt oder Trainer gemeldet werden, damit eine korrekte Diagnose gestellt werden kann.
Ein Arzt, der den Verdacht hat, dass es sich um eine osteitis pubis handelt, kann eine Reihe von bildgebenden Diagnosetests durchführen, um Anzeichen für eine Entzündung der Schambehaarung festzustellen. Magnetresonanztomographie und Computertomographie werden ebenfalls verwendet, um sicherzustellen, dass die umgebenden Knochen, Bänder und Knorpelgewebe nicht beschädigt werden. Blutuntersuchungen können durchgeführt werden, um Virusinfektionen und andere mögliche Entzündungsursachen auszuschließen.
Leichte Fälle von Osteitis pubis können in der Regel gelindert werden, indem mehrere Tage lang körperliche Aktivität vermieden, das Gelenk regelmäßig vereist und entzündungshemmende Medikamente eingenommen werden. Ein Arzt kann eine Kortikosteroidlösung direkt in die Schambehaarung injizieren, wenn die Schmerzen schwächen. Sobald sich das Gelenk besser anfühlt, kann der Patient leichte Dehn- und Kräftigungsübungen durchführen, um die Erholungsphase abzuschließen. Die Operation ist für wiederkehrende oder besonders schwere Fälle von Osteitis pubis reserviert. Ein Patient, der sich einer Operation unterzieht, muss mit einigen Monaten Physiotherapie rechnen, bevor er oder sie wieder normal arbeiten kann.