Qu'est-ce que l'Osteitis Pubis?
L'ostéite pubienne est une lésion aiguë ou chronique de la petite articulation au milieu du bassin, appelée symphyse pubienne. La condition est le plus souvent observée chez les athlètes qui pratiquent des sports de contact, bien qu'elle puisse également toucher les femmes enceintes et les personnes âgées aux articulations affaiblies. Une symphyse pubienne enflammée est susceptible de provoquer une sensibilité locale et des contractions douloureuses qui se propagent dans l'aine et la région abdominale. Dans la plupart des cas, l'ostéite pubienne peut être surmontée en trois mois environ grâce au repos, aux médicaments anti-inflammatoires et à la thérapie physique de suivi. Les blessures graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer les articulations gravement endommagées.
La symphyse pubienne est une articulation étroite remplie de cartilage qui aide à stabiliser le bassin pendant l'activité. L'articulation peut devenir extrêmement enflammée si le bassin subit un coup direct ou se détériorer progressivement à la suite d'une utilisation excessive. Les joueurs de football, de hockey et de rugby sont particulièrement exposés aux blessures directes causées par les tacles et les chutes. Les athlètes qui pratiquent un sport où courir, sauter, donner des coups de pied et s'arrêter sont fréquents courent le plus grand risque de développer une ostéite pubienne chronique.
Les symptômes communs de l'ostéite pubienne incluent gonflement et sensibilité dans la région de l'aine. Des douleurs vives, des douleurs lancinantes et des douleurs sourdes enveloppent l'abdomen, l'aine et les organes génitaux. Un athlète qui développe une maladie chronique est susceptible de ressentir une douleur qui s'aggrave pendant et après une activité physique. Dans les cas graves, les symptômes peuvent être suffisamment graves pour rendre la marche très inconfortable ou impossible. Même les douleurs légères doivent être signalées à un médecin ou à un formateur afin qu'un diagnostic approprié puisse être posé.
Un médecin qui soupçonne une ostéite pubienne peut effectuer une série de tests d'imagerie diagnostique afin de détecter les signes d'inflammation de la symphyse pubienne. L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie sont également utilisées pour s'assurer que les os, les ligaments et les morceaux de tissu cartilagineux environnants ne sont pas endommagés. Des analyses de sang peuvent être effectuées pour exclure les infections virales et autres causes possibles d'inflammation.
Les cas légers d'ostéite pubienne peuvent généralement être soulagés en évitant l'activité physique pendant plusieurs jours, en glaçant l'articulation de manière régulière et en prenant des anti-inflammatoires. Un médecin peut injecter une solution de corticostéroïdes directement dans la symphyse pubienne si la douleur est débilitante. Une fois que l'articulation commence à se sentir mieux, le patient peut effectuer de légers étirements et des exercices de renforcement pour compléter la phase de récupération. La chirurgie est réservée aux cas d'ostéite pubienne récurrents ou particulièrement graves. Un patient qui subit une opération peut s’attendre à passer plusieurs mois en thérapie physique avant de pouvoir reprendre une activité normale.