Co je to Osteitis Pubis?

Osteitis pubis je akutní nebo chronické poškození malého kloubu uprostřed pánve, známé jako pubická symfýza. Tento stav se nejčastěji vyskytuje u sportovců, kteří hrají kontaktní sporty, ale může postihnout také těhotné ženy a starší lidi se oslabenými klouby. Zanícená pubická symfýza pravděpodobně způsobí lokální citlivost a bolestivé twingy, které vyzařují v oblasti třísel a břicha. Ve většině případů lze osteitis pubis překonat přibližně za tři měsíce pomocí odpočinku, protizánětlivých léků a následné fyzikální terapie. Těžká zranění mohou vyžadovat chirurgický zákrok pro opravu těžce poškozených kloubů.

Pubertální symfýza je úzký kloub naplněný chrupavkou, který pomáhá stabilizovat pánev během aktivity. Kloub může být akutně zanícen, pokud pánve utrpí přímý úder, nebo se může postupně zhoršovat v důsledku častého nadměrného používání. Hráči fotbalu, hokeje a ragby jsou obzvláště náchylní k přímým zraněním v důsledku nárazů a pádů. Sportovci, kteří se věnují sportu, kde je běžný intenzivní běh, skákání, kopání a zastavení, jsou vystaveni nejvyššímu riziku rozvoje chronické osteitis pubis.

Mezi běžné příznaky osteitis pubis patří otok a citlivost v oblasti třísel. Břicho, slabiny a genitálie obklopují ostré, střílící bolesti a tupé bolesti. Sportovec, u kterého se rozvine chronický stav, si pravděpodobně všimne zhoršení bolesti během a po fyzické aktivitě. Ve vážných případech mohou být symptomy natolik závažné, že je velmi nepříjemné nebo nemožné chodit. I mírné bolesti by měly být hlášeny lékaři nebo školiteli, aby bylo možné provést správnou diagnózu.

Lékař, který má podezření na osteitis pubis, může provést řadu diagnostických zobrazovacích testů, aby zkontroloval příznaky zánětu pubis symfýzy. Magnetické rezonance a počítačové tomografické skenování se také používají k zajištění toho, aby okolní kosti, vazy a kousky chrupavkové tkáně nebyly poškozeny. K vyloučení virových infekcí a dalších možných příčin zánětu lze provádět krevní testy.

Mírné případy osteitis pubis lze obvykle ulevit tím, že se vyhneme fyzické aktivitě po několik dní, pravidelně námrazy kloubu a užíváme protizánětlivé léky. Lékař může injikovat kortikosteroidní roztok přímo do ochlupení, pokud je bolest oslabující. Jakmile se kloub začne cítit lépe, může se pacient zapojit do protahování a posilování cvičení, aby dokončil fázi zotavení. Chirurgie je vyhrazena pro opakující se nebo zvláště závažné případy osteitis pubis. Pacient, který podstoupí operaci, může očekávat, že stráví několik měsíců fyzikální terapií, než se vrátí k normální činnosti.