Hva er Roths flekk?

Roths flekk, også kjent som retinitis septica, er en lesjon som utvikler seg på baksiden av øyet som et resultat av en rekke forskjellige forhold. Det er mest knyttet til infektiv endokarditt, en sykdom der bakterier eller andre sykdomsfremkallende organismer smitter hjertets ventiler. Andre forhold assosiert med flekkene inkluderer skadelig anemi og leukemi. Lesjonene i seg selv er stort sett viktige fordi de kan hjelpe med å føre en lege eller annen helsepersonell til riktig diagnose. De er vanligvis ikke forbundet med utvikling av smerte eller synstap.

Utseendet til en Roths flekk er preget av en sentral hvit flekk omgitt av blødning eller blødning. De er lokalisert på netthinnen i øyet, og kan vanligvis finnes i området i nærheten av den optiske disken, som er regionen av netthinnen som synsnerven passerer gjennom når den bærer signaler mellom øyet og hjernen. For å se etter Roths flekker, må man bruke et sterkt lys for å se gjennom eleven og inn på baksiden av øyet. Ofte letter denne prosessen ved å gi pasientene øyedråper for å utvide elevene sine, og utvide sensorens syn på netthinnen.

Utvikling av et Roths sted oppstår vanligvis på grunn av betennelse i bittesmå blodkar som befinner seg på baksiden av øyet, en tilstand som vanligvis kalles vaskulitt. Når blodårene blir betente, kan ikke blod strømme gjennom dem, og en hvit misfarging utvikler seg. Siden blod som prøver å passere gjennom dette området holdes oppe av blokkeringen i arterien, har blod en tendens til å strømme rundt den hvite lesjonen.

Å finne en Roths flekk i øyet hjelper med å diagnostisere infeksjonell endokarditt. I følge Duke-kriteriene, som er retningslinjer som ofte brukes for å diagnostisere endokarditt, er en Roths flekk et av de mindre kriteriene som er nødvendige for å stille diagnosen. Det, sammen med andre funn inkludert glomerulonefritt og Janeway-lesjoner, regnes som de immunologiske fenomenene. Leger eller andre helsepersonell kan diagnostisere endokarditt hvis det er fem mindre kriterier til stede, eller hvis det er ett hovedkriterium og tre mindre kriterier.

Selv om en Roths flekk oftest er assosiert med infektiv endokarditt, kan en rekke andre tilstander også føre til at disse lesjonene utvikler seg. Pernicious anemi, en autoimmun tilstand der ødeleggelse av deler av magen forårsaker malabsorpsjon av vitamin B12, noe som fører til anemi. En rekke forskjellige typer leukemi, en kreft i kroppens hvite blodlegemer, kan også assosieres med disse lesjonene.