Co je Rothovo místo?
Rothova skvrna, známá také jako retinitis septica, je lézí, která se vyvíjí v zadní části oka v důsledku řady různých stavů. Je nejužší vazba na infekční endokarditidu, onemocnění, při kterém bakterie nebo jiné patogenní organismy infikují srdeční chlopně. Mezi další stavy spojené se skvrnami patří zhoubná anémie a leukémie. Léze samotné jsou většinou důležité, protože mohou pomoci vést lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče ke správné diagnóze. Obvykle nejsou spojeny s rozvojem jakékoli bolesti nebo ztráty zraku.
Vzhled Rothovy skvrny je charakterizován centrální bílou skvrnou obklopenou krvácením nebo krvácením. Jsou umístěny na sítnici oka a lze je obvykle nalézt v oblasti poblíž optického disku, což je oblast sítnice, kterou prochází optický nerv, když přenáší signály mezi okem a mozkem. Abychom mohli hledat Rothovy skvrny, museli bychom použít jasné světlo, abychom se podívali skrz žáka a do zadní části oka. Tento proces je často usnadněn tím, že se pacientům podávají oční kapky, aby se rozšířily jejich zornice, čímž se rozšíří pohled zkoušejícího na sítnici.
K vývoji Rothovy skvrny obvykle dochází v důsledku zánětu drobných krevních cév umístěných v zadní části oka, což je stav obecně známý jako vaskulitida. Když se krevní cévy zapálí, krev jimi nemůže protékat a dochází k bílé zbarvení. Protože krev, která se pokouší projít touto oblastí, je zadržována blokádou v tepně, má krev bílou lézi tendenci proudit.
Nalezení Rothova místa v oku pomáhá diagnostikovat infekční endokarditidu. Podle vévodských kritérií, což jsou pokyny běžně používané pro diagnostiku endokarditidy, je Rothovo místo jedním z menších kritérií potřebných pro stanovení diagnózy. Spolu s dalšími nálezy včetně glomerulonefritidy a Janewayových lézí se považuje za imunologické jevy. Lékaři nebo jiní poskytovatelé zdravotní péče jsou schopni diagnostikovat endokarditidu, pokud je přítomno pět menších kritérií nebo pokud existuje jedno hlavní kritérium a tři menší kritéria.
Přestože je Rothova skvrna nejčastěji spojena s infekční endokarditidou, může se vývoj těchto lézí také projevit řadou dalších stavů. Pernicious anémie, autoimunitní stav, ve kterém destrukce částí žaludku způsobuje malabsorpci vitamínu B12, což vede k anémii. S těmito lézemi může být také spojena řada různých typů leukémie, rakovina bílých krvinek v těle.