Hva er testosteronundekanoat?

Testosteronundekandoat kan være foreskrevet for behandling av hypogonadisme hos menn, men i det siste har androgen blitt brukt som et prevensjonsmiddel for menn. Siden 1980-tallet har forskere testet testosteronvariasjoner i et forsøk på å utvikle en. Mens denne testosteronesteren gir effektive resultater hos asiatiske menn, krever hormonet tillegg av andre hormoner for å gi like vellykkede resultater for menn i andre land.

Denne ester av testosteron demper follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH), og forstyrrer signalene som testiklene krever for å produsere sæd og resulterer i senket sædtelling. Menn opplever imidlertid vanligvis ikke full effekt av behandlingen før etter de to første eller tre månedene av mottak av stoffet. Sædtellingene forblir deretter lave i løpet av behandlingen. Teller går vanligvis tilbake til det normale hvor som helst fra to til seks måneder etter avsluttet behandling.

Kinesiske forskere kombinerte først 200 milligram (mg) testosteron undekandoat med tea tree olje og administrerte formelen ved intramuskulær injeksjon. Menn fikk periodiske injeksjoner i løpet av 30 måneder. I løpet av de første forsøkene utviklet 80% til 90% av mennene som var involvert i studien sædtall på mindre enn en million sædceller per ml ejakulat (ml). Vanlige sædceller teller i gjennomsnitt rundt 20 millioner sædceller per ml. Etter tre måneders behandling var det mannlige prevensjonsmiddelet 90% til 100% effektivt.

Senere tester involverte 308 menn som fikk dosering av 500 mg testosteronundekanoat hver 12. uke. De første sædprøvene indikerte at 299 menn hadde teller under 3 millioner per ml. Etter ett år, av 296 menn, hadde bare en mann impregnert kona. Studier med menn i andre land var mindre vellykkede og demonstrerte generelt bare 60% effektivitet.

Forskere foreslo kjemiske og genetiske mekanismer for å forklare hvorfor bare asiatiske menn responderer godt på testosteronundekanoatterapi, men har ikke vært i stand til å gi en konkret forklaring. Testosteron undekandoat har blitt kombinert med forskjellige former for progestin. Ikke-asiatiske menn fikk 1000 mg injeksjoner av testosteron hver sjette uke. De fikk også 200 mg norethisteron hver sjette uke. Etter 32 ukers behandling var 13 av 14 menn azoospermiske, eller uten sæd.

Testosteronundekanoat kan administreres ved injeksjon, oralt eller ved depotplaster. Det kan også påføres lokalt, i gelform, eller som små pellets implantert under huden. Plasteret var den minst populære metoden, ettersom menn ofte opplevde kløe, rødhet og blemmer. Hormonet ble heller ikke absorbert like lett ved bruk av denne metoden og ga underlegen beskyttelse.

Bivirkninger av testosteronundekanoat, med eller uten progestin, inkluderer hodepine, svak vektøkning og depresjon. Menn kan også oppleve skallethet og fet hud. Laboratorieresultater viser at menn kan oppleve en nedgang på 10 til 20 prosent i lipoproteiner med høy tetthet, men en økning i nivåer av hemoglobin, hematokrit og prostata-spesifikt antigen (PSA).