Vad är testosteronundekanoat?
Testosteron undekandoat kan förskrivas för behandling av hypogonadism hos män, men nyligen har androgen använts som ett manligt preventivmedel. Sedan 1980-talet har forskare testat variationer av testosteron i ett försök att utveckla ett. Medan denna testosteronester ger effektiva resultat hos asiatiska män, kräver hormonet tillsats av andra hormoner för att ge lika framgångsrika resultat för män i andra länder.
Denna ester av testosteron dämpar follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH), och stör de signaler som krävs av testiklarna för att producera spermier och resulterar i sänkta spermier. Män upplever vanligtvis inte de fulla effekterna av behandlingen, förrän efter de första två eller tre månaderna efter att ha fått läkemedlet. Spermantalet förblir då lågt under behandlingens längd. Räkningarna återgår normalt till det normala var som helst från två till sex månader efter behandlingsstopp.
Kinesiska forskare kombinerade först 200 milligram (mg) testosteronundekandoat med tea tree oil och administrerade formeln genom intramuskulär injektion. Män fick regelbundna injektioner under 30 månader. Under de första studierna utvecklade 80% till 90% av männen som deltog i studien spermier med mindre än en miljon spermier per ml ejakulat (ml). Normala spermier räknar i genomsnitt cirka 20 miljoner spermier per ml. Efter tre månaders behandling var det manliga preventivmedlet 90% till 100% effektivt.
Senare test involverade 308 män som fick dos av 500 mg testosteronundekanoat var 12: e vecka. De första spermieproverna indikerade att 299 män hade räkningar under 3 miljoner per ml. Efter ett år, av 296 män, hade bara en man impregnerat sin fru. Studier med män i andra länder var mindre framgångsrika och visade i allmänhet bara 60% effektivitet.
Forskare föreslog kemiska och genetiska mekanismer för att förklara varför bara asiatiska män svarar bra på testosteronundekanoatterapi men har inte kunnat ge en avgörande förklaring. Testosteronundekandoat har kombinerats med olika former av progestin. Icke-asiatiska män fick 1 000 mg injektioner av testosteron var sjätte vecka. De fick också 200 mg noretisteron var sjätte vecka. Efter 32 veckors behandling var 13 av 14 män azoospermiska eller utan spermier.
Testosteronundekanoat kan administreras genom injektion, oralt eller genom transdermal lapp. Det kan också appliceras topiskt, i gelform eller som små pellets implanterade under huden. Plåstret var den minst populära metoden, eftersom män ofta upplevde klåda, rodnad och blåsor. Hormonet absorberades inte så lätt med hjälp av denna metod och gav underlägset skydd.
Biverkningar av testosteronundekanoat, med eller utan progestin, inkluderar huvudvärk, lätt viktökning och depression. Män kan också uppleva håravfall och fet hud. Laboratorieresultat visar att män kan uppleva en minskning på 10 till 20 procent i lipoproteiner med hög densitet (HDL) men en ökning i nivåer av hemoglobin, hematokrit och prostata-specifikt antigen (PSA).