Hva er Cold Pressor Test?

Kaldpressetesten innebærer å dyppe pasientens hånd i kaldt vann for å stimulere det sympatiske nervesystemet. Pasienter med visse lidelser kan svare unormalt på testen, noe som illustrerer tilstedeværelsen av et nevrologisk problem. Det forårsaker også smerter, som kan brukes til å vurdere en pasients smertetoleranse som en del av en trening. Denne testen er ikke veldig invasiv og kan utføres veldig raskt på et legekontor uten noen spesiell forberedelse på forhånd.

Typisk involverer en kaldpressetest en beholder fylt med isvann. Pasientens hånd dyppes i beholderen i minst et minutt. Noen ganger kan en fot brukes i stedet, eller en kald klut eller pakke kan plasseres på pasientens panne. I alle tilfeller stresser kaldpressetesten kroppen og får det sympatiske nervesystemet til å reagere. Dette bør føre til en økning i blodtrykket, fordi venene vil innsnevre som respons på kulden.

Stigning i blodtrykket kan være ledsaget av endringer i hjerterytmen. Disse er forbundet med stimulering av vagusnerven. Under kaldpressetesten kan en pleier overvåke pasientens blodtrykk og hjertefrekvens for de forventede endringene. Hvis pasienten ikke svarer som forventet, kan dette være et tegn på en lidelse. For eksempel kan ikke pasientens nerver føle smerte, eller en nevrologisk lidelse kan blande signalene som sendes av det sympatiske nervesystemet, noe som kan være et problem med en reell kilde til fysisk stress.

Pasienter som tar testen kan rapportere begynnelsen av smerte, som gir viktige data om sensasjon og toleranse. Det er viktig å bruke vann som er avkjølt til en standardtemperatur for kaldpressetesten, slik at pasientens resultater kan sammenlignes nøyaktig med andres. Når smertene blir uutholdelige, og tvinger pasienten til å bevege hånden, kan dette tilføre smerteskalaen en annen verdi. Hvor lang tid som kreves for at pasienten skal merke smertene og bestemme at den er for ubehagelig, kan indikere hvor godt pasienten tåler ubehagelige stimuli.

Lav smerte toleranser kan være et tegn på et underliggende nevrologisk problem. Kaldpressetesten kan indikere at noe er galt, og ytterligere testing kan være nødvendig for en diagnose. Dette kan omfatte andre nevrologiske funksjonstester som involverer forskjellige kilder til stimulering for å se hvordan pasienten reagerer. Behandlingsalternativer avhenger av tilstanden; noen pasienter kan ha fordel av medisiner, fysioterapi eller kirurgi for å behandle nervesykdommer.