Was ist der Kaltpressor-Test?
Beim Kaltpressor-Test wird die Hand eines Patienten in kaltes Wasser getaucht, um das sympathische Nervensystem zu stimulieren. Patienten mit bestimmten Störungen können abnormal auf den Test ansprechen, was das Vorliegen eines neurologischen Problems veranschaulicht. Es verursacht auch Schmerzen, anhand derer die Schmerztoleranz eines Patienten im Rahmen einer Untersuchung beurteilt werden kann. Dieser Test ist nicht sehr invasiv und kann sehr schnell in einer Arztpraxis ohne besondere Vorbereitung durchgeführt werden.
Typischerweise beinhaltet ein Kaltpressortest einen mit Eiswasser gefüllten Behälter. Die Hand des Patienten wird mindestens eine Minute lang in den Behälter eingetaucht. Manchmal kann stattdessen ein Fuß verwendet oder ein kaltes Tuch oder eine Packung auf die Stirn des Patienten gelegt werden. In allen Fällen belastet der Kaltpressor den Körper und das sympathische Nervensystem reagiert. Dies sollte zu einem Anstieg des Blutdrucks führen, da sich die Venen bei Erkältung verengen.
Ein Blutdruckanstieg kann mit Änderungen der Herzfrequenz einhergehen. Diese sind mit einer Vagusnervstimulation verbunden. Während des Kaltpressortests kann ein Pfleger den Blutdruck und die Herzfrequenz des Patienten auf die erwarteten Veränderungen überwachen. Wenn der Patient nicht wie erwartet reagiert, kann dies ein Anzeichen für eine Störung sein. Beispielsweise spüren die Nerven des Patienten möglicherweise keine Schmerzen, oder eine neurologische Störung kann die vom sympathischen Nervensystem gesendeten Signale vermischen, was ein Problem mit einer realen Quelle für physischen Stress sein kann.
Patienten, die an dem Test teilnehmen, können den Beginn der Schmerzen melden, was wichtige Daten zu Empfindung und Verträglichkeit liefert. Es ist wichtig, für den Kaltpressor-Test auf eine Standardtemperatur abgekühltes Wasser zu verwenden, damit die Ergebnisse des Patienten genau mit denen anderer verglichen werden können. Wenn der Schmerz unerträglich wird und der Patient gezwungen wird, die Hand zu bewegen, kann dies der Schmerzskala einen weiteren Wert hinzufügen. Die Zeitspanne, die der Patient benötigt, um den Schmerz zu bemerken und zu entscheiden, dass er zu unangenehm ist, kann anzeigen, wie gut der Patient unangenehme Reize toleriert.
Niedrige Schmerztoleranzen können ein Zeichen für ein zugrunde liegendes neurologisches Problem sein. Der Kaltpressor-Test kann darauf hinweisen, dass etwas nicht stimmt, und weitere Tests können für eine Diagnose erforderlich sein. Dies könnte andere neurologische Funktionstests umfassen, bei denen verschiedene Stimulationsquellen zum Einsatz kommen, um zu sehen, wie der Patient reagiert. Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Art der Erkrankung ab. Einige Patienten können von Medikamenten, Physiotherapie oder Operationen zur Behandlung von Nervenstörungen profitieren.