Vad är Cold Pressor Test?

Kallpressortestet innebär att doppa en patients hand i kallt vatten för att stimulera det sympatiska nervsystemet. Patienter med vissa störningar kan reagera onormalt på testet, vilket illustrerar förekomsten av ett neurologiskt problem. Det orsakar också smärta, som kan användas för att bedöma en patients smärttolerans som en del av en träning. Detta test är inte särskilt invasivt och kan utföras mycket snabbt på läkarmottagning utan någon speciell förberedelse i förväg.

Typiskt involverar ett kallpressatest en behållare fylld med isvatten. Patientens hand doppas i behållaren i minst en minut. Ibland kan en fot användas istället, eller så kan en kall trasa eller förpackning placeras på patientens panna. I samtliga fall stressar kallt pressortest kroppen och får det sympatiska nervsystemet att reagera. Detta bör orsaka en ökning av blodtrycket, eftersom venerna kommer att sammandras som svar på kylan.

Blodtrycksökningar kan åtföljas av förändringar i hjärtfrekvensen. Dessa är förknippade med stimulering av vagusnerven. Under kallpressstestet kan en vårdgivare övervaka patientens blodtryck och hjärtfrekvens för de förväntade förändringarna. Om patienten inte svarar som förväntat kan detta vara ett tecken på en störning. Till exempel kanske patientens nerver inte känner smärta, eller en neurologisk störning kan blanda de signaler som skickas av det sympatiska nervsystemet, vilket kan vara ett problem med en verklig källa till fysisk stress.

Patienter som tar testet kan rapportera början av smärta, vilket ger viktig information om känsla och tolerans. Det är viktigt att använda kylt vatten till en standardtemperatur för kallpressortestet så att patientens resultat kan jämföras exakt med andras. När smärtan blir outhärdlig, vilket tvingar patienten att flytta handen, kan detta lägga till ett annat värde till smärtskalan. Den tid som krävs för att patienten ska märka smärtan och bestämma att den är för obehaglig kan indikera hur väl patienten tolererar obehagliga stimuli.

Låga smärttoleranser kan vara ett tecken på ett underliggande neurologiskt problem. Kallpressstestet kan indikera att något är fel, och ytterligare tester kan vara nödvändiga för en diagnos. Detta kan inkludera andra neurologiska funktionstester som involverar olika stimuleringskällor för att se hur patienten reagerar. Behandlingsalternativ beror på beskaffenheten; vissa patienter kan dra nytta av medicinering, fysioterapi eller kirurgi för att behandla nervstörningar.