Co je Cold Pressor Test?

Test se studeným presorem zahrnuje ponoření pacientovy ruky do studené vody, aby se stimuloval sympatický nervový systém. Pacienti s určitými poruchami mohou na test reagovat nepřiměřeně, což dokládá přítomnost neurologického problému. Způsobuje také bolest, kterou lze použít k posouzení tolerance pacienta k bolesti jako součást zpracování. Tento test není příliš invazivní a může být proveden velmi rychle v ordinaci bez předchozí přípravy.

Zkouška tlakem za studena obvykle zahrnuje nádobu naplněnou ledovou vodou. Pacientova ruka je ponořena v nádobě alespoň na minutu. Někdy může být místo toho použita noha nebo na čelo pacienta může být umístěn studený hadřík nebo balíček. Ve všech případech zkouška chladným tlakem zdůrazňuje tělo a způsobuje reakci sympatického nervového systému. To by mělo způsobit zvýšení krevního tlaku, protože žíly se v reakci na chlad zúží.

Zvýšení krevního tlaku může být doprovázeno změnami srdeční frekvence. Ty jsou spojeny se stimulací nervu vagus. Během testu na studený presor může poskytovatel péče sledovat krevní tlak a srdeční frekvenci pacienta na očekávané změny. Pokud pacient neodpovídá podle očekávání, může to být příznakem poruchy. Například, nervy pacienta nemusí cítit bolest nebo neurologická porucha může smíchat signály vysílané sympatickým nervovým systémem, což může být problém se zdrojem fyzického stresu v reálném světě.

Pacienti provádějící test mohou hlásit nástup bolesti, který poskytuje důležité údaje o pocitu a toleranci. Pro studenou tlakovou zkoušku je důležité použít vodu chlazenou na standardní teplotu, aby bylo možné výsledky pacienta přesně porovnat s výsledky ostatních. Když se bolest stane nesnesitelnou a nutí pacienta pohybovat rukou, může to přidat další hodnotu do stupnice bolesti. Doba potřebná k tomu, aby si pacient všiml bolesti a rozhodl se, že je příliš nepříjemná, může naznačovat, jak dobře pacient toleruje nepříjemné podněty.

Nízká tolerance bolesti může být známkou základního neurologického problému. Test za studena může naznačovat, že něco není v pořádku, a pro diagnostiku může být nutné další testování. To by mohlo zahrnovat další testy neurologických funkcí zahrnující různé zdroje stimulace, aby se zjistilo, jak pacient reaguje. Možnosti léčby závisí na povaze stavu; někteří pacienti mohou mít prospěch z léků, fyzikální terapie nebo chirurgického zákroku k léčbě nervových poruch.