Qu'est-ce que le test du presseur à froid?
Le test de pression à froid consiste à plonger la main d'un patient dans de l'eau froide pour stimuler le système nerveux sympathique. Les patients atteints de certains troubles peuvent répondre de manière anormale au test, ce qui illustre la présence d'un problème neurologique. Il provoque également une douleur, qui peut être utilisée pour évaluer la tolérance à la douleur d'un patient dans le cadre d'un bilan. Ce test n’est pas très invasif et peut être effectué très rapidement chez le médecin, sans préparation spéciale à l’avance.
En règle générale, un test de pressage à froid implique un conteneur rempli d'eau glacée. La main du patient est plongée dans le conteneur pendant au moins une minute. Parfois, un pied peut être utilisé à la place, ou un chiffon froid ou une compresse peuvent être placés sur le front du patient. Dans tous les cas, le test de pression à froid force le corps et provoque la réaction du système nerveux sympathique. Cela devrait entraîner une augmentation de la pression artérielle, car les veines se contracteront en réponse au froid.
L'augmentation de la pression artérielle peut être accompagnée de modifications du rythme cardiaque. Ceux-ci sont associés à la stimulation du nerf vague. Pendant le test de pression à froid, un fournisseur de soins peut surveiller la pression artérielle et la fréquence cardiaque du patient pour connaître les changements attendus. Si le patient ne répond pas comme prévu, cela peut être le signe d'un trouble. Par exemple, les nerfs du patient peuvent ne pas ressentir la douleur, ou un trouble neurologique peut mélanger les signaux envoyés par le système nerveux sympathique, ce qui peut être un problème avec une source de stress physique dans le monde réel.
Les patients qui subissent le test peuvent signaler l'apparition de la douleur, qui fournit des données importantes sur les sensations et la tolérance. Il est important d’utiliser l’eau refroidie à une température standard pour le test de pressage à froid afin que les résultats du patient puissent être comparés avec précision à ceux des autres. Lorsque la douleur devient insupportable, obligeant le patient à bouger la main, cela peut ajouter une autre valeur à l'échelle de la douleur. Le temps requis par le patient pour remarquer la douleur et décider que celle-ci est trop désagréable peut indiquer dans quelle mesure le patient tolère les stimuli désagréables.
Une faible tolérance à la douleur peut être le signe d'un problème neurologique sous-jacent. Le test de pression à froid peut indiquer que quelque chose ne va pas, et des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour un diagnostic. Cela pourrait inclure d'autres tests de fonction neurologique faisant appel à différentes sources de stimulation pour voir comment le patient réagit. Les options de traitement dépendent de la nature de la maladie; certains patients peuvent bénéficier de médicaments, d'une thérapie physique ou d'une intervention chirurgicale pour traiter des troubles nerveux.