Hva er forskjellige behandlinger for aids?

Selv om det ikke er noen kur mot ervervet immunmangel syndrom (AIDS), er det mange medisiner som er utviklet for dets behandling. Av de fleste behandlingene mot AIDS er den vanligste behandlingsformen kjent som svært aktiv antiretroviral terapi (HAART). Dette består i å ta mer enn ett medisin om gangen, noe som gjør det vanskeligere for det humane immunsviktviruset (HIV) å reprodusere. Det finnes også behandlinger for de som kan ha blitt utsatt for HIV, for eksempel helsepersonell.

HAART er den mest effektive av alle behandlingene mot AIDS. I dette tilfellet kan pasienten ta tre eller fire anti-HIV-medikamenter samtidig, i et forsøk på å holde HIV-nivåene så lave som mulig. Som gruppe kalles medisinene som utgjør behandlingene for AIDS antiretrovirale midler. En litt mindre intens behandling som kalles kombinasjonsbehandling innebærer å ta bare to typer antiretrovirale midler i stedet for tre eller fire. Behandling med bare ett medikament er vanligvis uaktuelt fordi det har vist seg at HIV raskt kan bli resistent mot ett medikament om gangen, og dermed gjøre det medikamentet ineffektivt for den aktuelle pasienten.

Som en del av alle behandlinger mot AIDS, er antiretrovirale medisiner rettet mot en spesifikk del av syklusen for reproduksjon av virus. Komplekse biologiske prosesser er involvert i reproduksjon og spredning av virus i kroppen, inkludert replikering av DNA og aktiviteten til mange forskjellige typer enzymer og proteiner. Det er minst seks klasser av antiretrovirale medisiner, alle designet for å hemme aktiviteten til HIV på et eller annet stadium. Mens viruset ikke kan elimineres fullstendig fra kroppen når en person blir smittet, kan riktig behandling med antiretrovirale medisiner forhindre at en person opplever symptomer på AIDS i mange år. For full effekt må anti-HIV medisiner tas i et strengt regime hver dag resten av personens liv.

I begynnelsen av behandlinger mot AIDS kalles kombinasjonen av medisiner som er gitt førstelinjeterapi. Hvis en person opplever alvorlige bivirkninger ved førstelinjeterapien, eller hvis HIV utvikler en motstand mot den, skjer en endring til annenlinjeterapi. En lege vil ta en beslutning om hvilke medisiner fra førstelinjeterapien som må erstattes, basert på den spesielle situasjonen. Oftest vil minst tre nye medisiner bli brukt, ofte inkludert et fra en annen klasse, for å angripe HIV på forskjellige måter som kan være mer effektive, og som pasienten bedre kan tolerere.