Hva er en tarmtransplantasjon?
En tarmtransplantasjon er en kirurgi for å erstatte en del av tarmen hos en pasient med tarmsvikt, en form for organsvikt der tarmene ikke lenger er i stand til å absorbere næringsstoffer. En kirurgisk spesialist utfører denne prosedyren og overvåker pasienten under utvinning for å sikre at transplantasjonen var vellykket og hjelpe pasienten med å tilpasse seg. Tarmtransplantasjoner involverer vanligvis donorvev fra noen som har dødd, men noen fasiliteter kan vurdere transplantasjoner som bruker levende givere, hvis de mener at dette er passende for pasientens behov.
Pasienter kan komme inn i tarmsvikt av flere årsaker. Hos veldig små barn er det ofte et resultat av en medfødt abnormalitet i tarmens struktur. Voksne kan utvikle denne tilstanden som et resultat av kronisk tarmbetennelse, som Crohns sykdom. Når tarmen begynner å mislykkes, vil pasienten gå over til total parenteral ernæring (TPN). Til slutt kan pasienter som oppfyller ernæringsbehovene på denne måten utvikle komplikasjoner, og en avføring kan anbefales.
En pasient med henvisning til tarmtransplantasjon vil møte for en konsultasjon for å snakke om prosedyren og lære hva du kan forvente under og etter operasjonen. Kirurgen vil bestille en serie tester for å se om pasienten er en god kandidat til operasjon, og vil også utføre et pasientintervju. I intervjuet vil kirurgen samle viktig informasjon om pasientens sykehistorie for å identifisere potensielle årsaker til bekymring. Når kirurgen klarerer pasienten for operasjon, kan prosessen med å finne en matchende giver starte. Når en kamp blir funnet, vil operasjonen finne sted så snart som mulig.
I tarmtransplantasjonsprosedyren plasseres pasienten under generell anestesi, og kirurgen fjerner delen av syk tarm, og erstatter den med giver tarmen. Pasienten vil fortsette å motta TPN mens det kirurgiske stedet leges, og vil begynne å gå over til flytende og til slutt fast mat i løpet av uker. Det tar vanligvis seks uker eller mer å slutte å stole på TPN for ernæring, og pasienter kan oppleve tilbakeslag, som forlenger denne perioden.
Potensiell risiko for en tarmtransplantasjon inkluderer avvisning, hvor kroppen angriper det transplanterte vevet, forårsaker betennelse og vevsdød. Pasienter kan også utvikle infeksjoner på det kirurgiske stedet, eller kan oppleve problemer med overgangsprosessen fra TPN. Å jobbe med en erfaren kirurg vil øke sjansene for et positivt resultat. Pasienter kan også synes det er nyttig å møte en ernæringsfysiolog for å snakke om bedring og kostholdsbehov.