Hvad er en tarmtransplantation?
En tarmtransplantation er en operation til at erstatte et afsnit af tarm hos en patient med tarmfejl, en form for organsvigt, hvor tarmen ikke længere er i stand til at absorbere næringsstoffer. En kirurgisk specialist udfører denne procedure og overvåger patienten under bedring for at sikre, at transplantationen var vellykket og hjælper patienten med at justere. Tarmtransplantationer involverer normalt donorvæv fra en person, der er død, men nogle faciliteter kan overveje transplantationer, der bruger levende donorer, hvis de føler, at dette er passende til en patients behov.
Patienter kan indtaste tarmfejl af flere årsager. Hos meget små børn er det ofte resultatet af en medfødt abnormitet i tarmens struktur. Voksne kan udvikle denne tilstand som et resultat af kronisk tarmbetændelse, som Crohns sygdom. Når tarmen begynder at mislykkes, skifter patienten til total parenteral ernæring (TPN). Til sidst kan patienter, der opfylder deres ernæringsmæssige behov på denne måde, udvikle komplicatioNS og en tarmtransplantation kan anbefales.
En patient med en henvisning til en tarmtransplantation mødes til en konsultation for at tale om proceduren og lære, hvad de kan forvente under og efter operation. Kirurgen bestiller en række tests for at se, om patienten er en god kandidat til operation, og vil også udføre et patientinterview. I interviewet indsamler kirurgen vigtige oplysninger om patientens medicinske historie for at identificere potentielle årsager til bekymring. Når kirurgen rydder patienten til operation, kan processen med at finde en matchende donor begynde. Når der findes en kamp, finder operationen sted så hurtigt som muligt.
I tarmtransplantationsproceduren anbringes patienten under generel anæstesi, og kirurgen fjerner sektionen af syge tarm og erstatter den med donorens tarm. Patienten vil fortsætte med at modtage TPN, mens det kirurgiskeWebstedet heles og vil begynde at skifte til væske og til sidst faste fødevarer i løbet af uger. Det tager normalt seks uger eller mere at stoppe med at stole på TPN for ernæring, og patienter kan opleve tilbageslag, der forlænger denne tidsperiode.
Potentielle risici ved en tarmtransplantation inkluderer afvisning, hvor kroppen angriber det transplanterede væv, hvilket forårsager betændelse og vævsdød. Patienter kan også udvikle infektioner på det kirurgiske sted eller kan opleve problemer med overgangsprocessen fra TPN. At arbejde med en erfaren kirurg vil øge chancerne for et positivt resultat. Patienter kan også synes, det er nyttigt at mødes med en ernæringsfysiolog at tale om bedring og deres diætbehov.