Hva er en dacryocystorhinostomy?

En dacryocystorhinostomy er et hull som gjør at lacrimal sac kan tappe fritt tårer i nesen. Prosessen med å lage dette hullet blir også referert til som en dacryocystorhinostomy. Denne prosedyren utføres når tårekanalen som normalt tapper lakrimalsekken blir blokkert, og hindrer drenering av tårer vekk fra lakrimalsekken. Dacryocystorhinostomy prosedyrer utføres vanligvis av en øyelege, en lege som spesialiserer seg på øyeomsorg.

Noen med en sperret tårekanal opplever ofte en tilstand som kalles epiphora eller overflødig rivning. Fordi tårene ikke kan renne fra øyet i baksiden av nesen som de pleier, søl de ut. Pasienter kan også oppleve forstørrede og betente lakrimalsekker, og kan utvikle infeksjoner eller betennelser rundt øyet. Hvis en lege mistenker at en blokkert tårekanal er problemet, kan et sporstofffarge leveres inn i øyet og følges. Hvis det ikke vises fargestoff i nesen, indikerer det at øyet ikke tappes skikkelig.

Historisk ble en dacryocystorhinostomy utført ved å gå inn gjennom nesesiden for å lage et dreneringshull for tårekanalen. Dette etterlot vanligvis et lite arr nær øyet, og kan føre til komplikasjoner som infeksjoner. I dag blir flertallet av disse prosedyrene utført endoskopisk. I en endoskopisk dacryocystorhinostomy setter legen et rør inn i nesen og bruker det til å introdusere verktøy og et kamera å se. Denne prosedyren gjør det mulig for legen å kutte nøyaktig på riktig sted, og minimere fjerning av vev og bein før det settes inn en stent for å sikre at dacryocystorhinostomy-stedet forblir klart og ikke leges over for å plugge hullet.

Når en dacryocystorhinostomy er planlagt for en pasient, vil han eller hun måtte gå til sykehus eller oftalmologiklinikk for inngrepet. Operasjonen kan gjøres under lokal eller generell anestesi, og pasienten kan diskutere disse alternativene med anestesilegen. Pasienter blir vanligvis bedt om å unngå å spise i 12 timer før operasjonen, og de kan gis profylaktisk antibiotika for å forhindre infeksjon.

Prosedyren tar rundt en time, og pasienten kan vanligvis reise hjem samme dag. Noen forsiktighetsregler og instruksjoner for ettervern må følges mens det kirurgiske stedet leges. Legen vil også vanligvis be om at pasienten deltar på oppfølgingsavtaler slik at suksessen med operasjonen kan bekreftes og med det formål å sjekke på stenten for å sikre at den fremdeles er på plass i nesen.