O que é uma dacriocistorrinostomia?
A dacriocistorrinostomia é um orifício que permite que o saco lacrimal drene as lágrimas livremente no nariz. O processo de criação desse orifício também é chamado de dacriocistorrinostomia. Este procedimento é realizado quando o ducto lacrimal que normalmente drena o saco lacrimal é bloqueado, inibindo a drenagem das lágrimas para fora do saco lacrimal. Os procedimentos de dacriocistorrinostomia são geralmente realizados por um oftalmologista, um médico especialista em oftalmologia.
Alguém com um ducto lacrimal obstruído muitas vezes experimenta uma condição chamada epífora ou lacrimejamento excessivo. Como as lágrimas não podem escorrer do olho para a parte posterior do nariz, como normalmente fazem, elas se derramam. Os pacientes também podem experimentar sacos lacrimais aumentados e inflamados e podem desenvolver infecções ou inflamações ao redor dos olhos. Se um médico suspeitar que o ducto lacrimal é o problema, um corante traçador pode ser liberado no olho e seguido. Se nenhum corante aparecer no nariz, isso indica que o olho não está drenando adequadamente.
Historicamente, uma dacriocistorrinostomia era realizada através da lateral do nariz para criar um orifício de drenagem para o ducto lacrimal. Isso geralmente deixa uma pequena cicatriz perto do olho e pode levar a complicações como infecções. Hoje, a maioria desses procedimentos é realizada endoscopicamente. Em uma dacriocistorrinostomia endoscópica, o médico insere um tubo no nariz e o usa para introduzir ferramentas e uma câmera para ver. Esse procedimento permite que o médico corte exatamente no lugar certo e minimize a remoção de tecido e osso antes de inserir um stent para garantir que o local da dacriocistorrinostomia permaneça limpo e não se cure para fechar o orifício.
Quando uma dacriocistorrinostomia é agendada para um paciente, ele ou ela precisará ir a um hospital ou clínica de oftalmologia para o procedimento. A cirurgia pode ser realizada sob anestesia local ou geral, e o paciente pode discutir essas opções com o anestesiologista. Os pacientes geralmente são solicitados a evitar comer por 12 horas antes da cirurgia e podem receber antibióticos profiláticos para prevenir a infecção.
O procedimento leva cerca de uma hora e o paciente geralmente pode voltar para casa no mesmo dia. Algumas precauções e instruções de cuidados posteriores precisarão ser seguidas enquanto o local da cirurgia cicatriza. O médico também geralmente solicita que o paciente assista às consultas de acompanhamento para que o sucesso da cirurgia possa ser confirmado e com o objetivo de verificar o stent para garantir que ele ainda esteja no nariz.