Co je to dakryocystorhinostomie?

Dakryocystorhinostomie je díra, která umožňuje lakrimálnímu vaku volně vytékat slzy do nosu. Proces vytváření této díry je také označován jako dakryocystorhinostomie. Tento postup se provádí, jakmile dojde k zablokování slzného kanálu, který normálně vypouští slzný vak, čímž se zabrání odtoku slz pryč od slzného vaku. Dakryocystorhinostomické postupy obvykle provádí oftalmolog, lékař, který se specializuje na péči o oči.

Někdo s blokací slzného kanálu často trpí stavem zvaným epiphora nebo nadměrným slzením. Protože slzy nemohou vytékat z oka do zadní části nosu tak, jak to normálně dělají, a vysypou se. U pacientů se také mohou vyskytnout zvětšené a zanícené slzné vaky a mohou se kolem oka vyvinout infekce nebo záněty. Pokud lékař má podezření, že problém je v zablokovaném slzném kanálu, může být do oka aplikováno značkovací barvivo a následovat ho. Pokud se v nose neobjeví žádné barvivo, znamená to, že oko nevyčerpává správně.

Historicky byla dakryocystorhinostomie prováděna průchodem přes stranu nosu, aby se vytvořil drenážní otvor pro trhací kanál. To obvykle zanechalo malou jizvu blízko oka a mohlo by to vést ke komplikacím, jako jsou infekce. Dnes se většina těchto postupů provádí endoskopicky. V endoskopické dakryocystorhinostomii lékař vloží do nosu zkumavku a pomocí ní zavede nástroje a kameru, kterou uvidí. Tento postup umožňuje lékaři snížit přesně na správné místo a minimalizovat odstranění tkáně a kosti před zavedením stentu, aby se zajistilo, že místo dakryocystorhinostomie zůstane čisté a nezhojí se, aby se díra zasunula.

Pokud je u pacienta naplánována dakryocystorhinostomie, bude muset na zákrok jít do nemocnice nebo na oční kliniku. Operaci lze provést v místní nebo celkové anestezii a pacient může tyto možnosti prodiskutovat s anesteziologem. Pacienti jsou obvykle žádáni, aby se před jídlem vyhýbali jídlu po dobu 12 hodin, a mohou jim být předepsána profylaktická antibiotika, aby se zabránilo infekci.

Procedura trvá asi hodinu a pacient může obvykle jít domů ve stejný den. Během léčení místa chirurgického zákroku bude nutné dodržovat některá opatření a pokyny pro následnou péči. Lékař také obvykle požádá pacienta, aby se zúčastnil následných schůzek, aby bylo možné potvrdit úspěch chirurgického zákroku a za účelem kontroly stentu, aby se ujistil, že je stále na svém místě v nose.