Co to jest dakryocystoryninomia?
Dakryocystoryninomia to otwór, który pozwala woreczkowi łzowemu swobodnie spływać łzami do nosa. Proces tworzenia tej dziury jest również określany jako dacryocystorhinostomy. Ta procedura jest wykonywana, gdy kanał łzowy, który normalnie opróżnia worek łzowy, zostaje zablokowany, co hamuje odpływ łez od worka łzowego. Zabiegi dakryocystorynostomii są zwykle wykonywane przez okulistę, lekarza specjalizującego się w pielęgnacji oczu.
Ktoś z zablokowanym przewodem łzowym często doświadcza stanu zwanego nasadą lub nadmiernym łzawieniem. Ponieważ łzy nie mogą spłynąć z oka do tylnej części nosa, tak jak zwykle, rozlewają się. Pacjenci mogą również doświadczać powiększonych i zapalnych woreczków łzowych i mogą rozwijać infekcje lub stany zapalne wokół oka. Jeśli lekarz podejrzewa, że problem stanowi zablokowany kanał łzowy, barwnik znakujący można podać do oka i obserwować. Jeśli w nosie nie pojawia się żaden barwnik, oznacza to, że oko nie odpływa prawidłowo.
Historycznie przeprowadzono dakryocystorynostomię, wchodząc przez bok nosa, aby utworzyć otwór drenażowy dla kanału łzowego. To zwykle pozostawia niewielką bliznę w pobliżu oka i może prowadzić do powikłań, takich jak infekcje. Obecnie większość tych procedur wykonuje się endoskopowo. W endoskopowej dakryocystorhinostomii lekarz wkłada rurkę do nosa i używa jej do wprowadzenia narzędzi i kamery, aby zobaczyć. Ta procedura pozwala lekarzowi wyciąć dokładnie we właściwym miejscu i zminimalizować usunięcie tkanki i kości przed założeniem stentu, aby upewnić się, że miejsce dakryocystorynostomii pozostaje czyste i nie zagoi się, aby zatkać otwór.
Kiedy u pacjenta zaplanowano dakryocystorynostomię, będzie on musiał udać się do szpitala lub kliniki okulistycznej w celu wykonania zabiegu. Operację można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, a pacjent może omówić te opcje z anestezjologiem. Pacjenci zwykle proszeni są o unikanie jedzenia przez 12 godzin przed zabiegiem i mogą otrzymać profilaktyczne antybiotyki, aby zapobiec infekcji.
Procedura trwa około godziny, a pacjent zwykle może wrócić do domu tego samego dnia. Podczas gojenia się pola operacyjnego konieczne będzie przestrzeganie pewnych środków ostrożności i wskazówek dotyczących opieki pooperacyjnej. Lekarz zwykle prosi również pacjenta, aby uczestniczył w wizytach kontrolnych, aby można było potwierdzić powodzenie operacji oraz w celu sprawdzenia stentu, aby upewnić się, że nadal znajduje się on w nosie.