Hva er en Intracytoplasmic Sperm Injection?

Intracytoplasmatisk sædinnsprøytning er en innovativ laboratorieteknikk for å oppnå befruktning in vitro. Det er foretrukket fremfor andre former for assistert reproduksjonsterapi når det er kjent at den mannlige partneren har infertilitetsproblemer. Prosedyren innebærer å injisere en enkelt sædcelle i et modent egg til befruktning skjer, for så å transplantere egget tilbake i livmoren slik at normal graviditet kan oppstå. Det er små, uforutsigbare risikoer for genetiske defekter hos embryoer unnfanget via intracytoplasmatisk sædinnsprøytning, men nyere teknologier og teknikker fortsetter å minimere sjansene for unormalt.

Et par kan vurdere intracytoplasmatisk sædinnsprøytning etter at en fruktbarhetslege anser den mannlige partneren å ha et veldig lavt sædkvalitet, svak sædmotilitet eller generelt dårlig sædkvalitet. Nok sunn sæd kan vanligvis høstes fra ejakulasjonsprøver ved hjelp av et mikroskop og et sofistikert innsamlingsverktøy. Hvis det ikke er sæd i ejakulasjonsprøver, kan et par fortsatt vurdere å gå gjennom prosedyren ved å bruke en donor. Omtrent 10 til 12 modne egg høstes fra kvinnens eggstokker ved hjelp av en ultralydveiledet prosedyre.

En laboratoriespesialist utfører intracytoplasmatisk sædinnsprøytning ved å isolere et enkelt egg i et sterilt prøverør eller pipette og injisere en enkelt sædcelle i det cytoplasmatiske senteret med en nål. Legen fjerner nålen, sørger for at det ikke er utilsiktet fysisk skade på egget, og lagrer det i et sterilt, temperaturkontrollert holderområde. Prosedyren gjentas vanligvis for hvert tilgjengelig modent egg for å gi de beste sjansene for minst en vellykket befruktning.

Egg sjekkes omtrent 24 timer etter intracytoplasmatisk sædinnsprøytning for å se om befruktning har skjedd. De to eller tre modneste zygotene er valgt fra gruppen av befruktede egg og plassert i et kateterapparat. En spesialist kan deretter injisere zygotene i den kvinnelige pasientens livmor. Flere uker med nøye overvåking og testing er nødvendig for å sikre at normal graviditet begynner.

Noen håpefulle foreldre, leger og forskere har bekymring for sikkerheten ved intracytoplasmatisk sædinnsprøytning. Prosedyren har en høy suksessrate, men den har også en høy risiko for å føde et barn med en genetisk abnormalitet. Risikoen er veldig liten, men den er fortsatt betydelig høyere enn man kunne forvente under tradisjonell unnfangelse. Det er viktig for et par å diskutere risikoen og fordelene ved intracytoplasmatisk sædinjeksjon grundig med flere eksperter, inkludert genetiske rådgivere og fødselsleger, før de bestemmer seg for å gå videre med prosedyren.