Che cos'è un'iniezione intracitoplasmatica di sperma?
L'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi è una tecnica di laboratorio innovativa per la fecondazione in vitro. È preferito rispetto ad altre forme di terapia di riproduzione assistita quando è noto che il partner maschio ha problemi di infertilità. La procedura prevede l'iniezione di una singola cellula dello sperma in un uovo maturo fino a quando non si verifica la fecondazione, quindi il trapianto dell'uovo nell'utero in modo che possa verificarsi una gravidanza normale. Esistono rischi lievi e imprevedibili di difetti genetici negli embrioni concepiti tramite iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi, ma le nuove tecnologie e tecniche continuano a ridurre al minimo le possibilità di anomalie.
Una coppia potrebbe prendere in considerazione l'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi dopo che un medico della fertilità ritiene che il partner maschile abbia un numero di spermatozoi molto basso, una debole motilità degli spermatozoi o una qualità generalmente scarsa degli spermatozoi. Di solito è possibile raccogliere abbastanza spermatozoi sani da campioni di eiaculato utilizzando un microscopio e un sofisticato strumento di raccolta. Se non ci sono spermatozoi nei campioni di eiaculato, una coppia può ancora prendere in considerazione la possibilità di seguire la procedura usando un donatore. Circa 10-12 uova mature vengono raccolte dalle ovaie della femmina attraverso una procedura ecografica.
Uno specialista di laboratorio esegue l'iniezione intracitoplasmatica di sperma isolando un singolo uovo in una provetta sterile o pipetta e iniettando un singolo sperma nel suo centro citoplasmatico con un ago. Il medico rimuove l'ago, assicura che non vi siano danni fisici accidentali all'uovo e lo conserva in un'area sterile a temperatura controllata. La procedura viene di solito ripetuta per ogni uovo maturo disponibile per fornire le migliori possibilità di almeno una fecondazione riuscita.
Le uova vengono controllate circa 24 ore dopo l'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi per verificare se si è verificata la fecondazione. I due o tre zigoti più maturi vengono selezionati dal gruppo di uova fecondate e posti in un dispositivo catetere. Uno specialista può quindi iniettare gli zigoti nell'utero della paziente. Sono necessarie diverse settimane di attento monitoraggio e test per garantire l'inizio della normale gravidanza.
Alcuni genitori, dottori e ricercatori fiduciosi hanno dubbi sulla sicurezza dell'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi. La procedura ha un alto tasso di successo, ma comporta anche un elevato rischio di dare alla luce un bambino con un'anomalia genetica. Il rischio è molto piccolo, ma è ancora significativamente più alto di quanto ci si aspetterebbe durante il concepimento tradizionale. È importante per una coppia discutere a fondo i rischi e i benefici dell'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi con diversi esperti, tra cui consulenti genetici e ostetrici, prima di decidere di procedere con la procedura.