Co to jest intrakytoplazmatyczny zastrzyk nasienia?
Iniekcja plemników do komórki śródtroplazmatycznej jest innowacyjną techniką laboratoryjną umożliwiającą zapłodnienie in vitro. Jest bardziej preferowane niż inne formy terapii wspomaganego rozrodu, gdy wiadomo, że partner męski ma problemy z niepłodnością. Procedura obejmuje wstrzyknięcie pojedynczej komórki plemnika do dojrzałego jaja do momentu zapłodnienia, a następnie przeszczepienie jaja z powrotem do macicy, aby mogła wystąpić normalna ciąża. Istnieje niewielkie, nieprzewidywalne ryzyko defektów genetycznych w zarodkach poczętych przez śródtoplazmatyczne wstrzyknięcie nasienia, ale nowsze technologie i techniki nadal minimalizują ryzyko nieprawidłowości.
Para może rozważyć zastrzyk plemników w śródtoplazmatyczną po tym, jak lekarz zajmujący się płodnością uważa partnera za bardzo niską liczbę plemników, słabą ruchliwość plemników lub ogólnie słabą jakość nasienia. Z zdrowych próbek można zwykle zebrać wystarczającą ilość nasienia za pomocą mikroskopu i zaawansowanego narzędzia do pobierania. Jeśli w próbkach wytrysku w ogóle nie ma nasienia, para może nadal rozważyć wykonanie procedury z użyciem dawcy. Z jajników samicy pobiera się około 10–12 dojrzałych jaj za pomocą procedury ultradźwiękowej.
Specjalista laboratoryjny wykonuje śródplazmatyczne wstrzyknięcie nasienia, izolując pojedyncze jajo w sterylnej probówce lub pipecie i wstrzykując pojedyncze nasienie igłą do jego centrum cytoplazmatycznego. Lekarz usuwa igłę, upewnia się, że jajo nie uległo przypadkowemu uszkodzeniu fizycznemu, i przechowuje ją w sterylnym, kontrolowanym temperaturowo miejscu przechowywania. Procedurę zwykle powtarza się dla każdego dostępnego dojrzałego jaja, aby zapewnić najlepsze szanse na co najmniej jedno udane zapłodnienie.
Jaja są sprawdzane po około 24 godzinach od iniekcji plemników do komórki śródplazmatycznej, aby sprawdzić, czy nastąpiło zapłodnienie. Dwa lub trzy dojrzałe zygoty wybiera się z grupy zapłodnionych jaj i umieszcza w cewniku. Specjalista może następnie wstrzyknąć zygote do macicy pacjentki. Potrzeba kilku tygodni starannego monitorowania i testowania, aby mieć pewność, że rozpocznie się normalna ciąża.
Niektórzy pełni nadziei rodzice, lekarze i badacze obawiają się o bezpieczeństwo śródzakrzepowej iniekcji nasienia. Procedura ma wysoki wskaźnik powodzenia, ale wiąże się również z podwyższonym ryzykiem urodzenia dziecka z zaburzeniami genetycznymi. Ryzyko jest bardzo małe, ale wciąż znacznie wyższe niż można by oczekiwać podczas tradycyjnej koncepcji. Dla pary ważna jest szczegółowa dyskusja na temat ryzyka i korzyści związanych z iniekcją plemników śródoplazmatycznych z kilkoma ekspertami, w tym doradcami genetycznymi i położnikami, przed podjęciem decyzji o przeprowadzeniu procedury.