Co je to injekce intracytoplazmatického spermatu?
Intracytoplazmatická injekce spermií je inovativní laboratorní technika k dosažení oplodnění in vitro. Upřednostňuje se před jinými formami asistované reprodukce, když je známo, že mužský partner má problémy s neplodností. Tento postup zahrnuje injektování jedné spermie do zralého vajíčka, dokud nedojde k oplodnění, a poté přesadí vajíčko zpět do dělohy, aby mohlo dojít k normálnímu těhotenství. Existují malá, nepředvídatelná rizika genetických defektů u embryí, která jsou představována intracytoplasmatickou injekcí spermatu, ale novější technologie a techniky nadále minimalizují šance na abnormality.
Pár by mohl zvážit intracytoplazmatickou injekci spermií poté, co lékař plodnosti považuje mužského partnera za velmi nízký počet spermií, slabou motilitu spermií nebo obecně špatnou kvalitu spermií. Dostatek zdravých spermií lze obvykle odebrat ze vzorků ejakulátu pomocí mikroskopu a sofistikovaného nástroje pro sběr. Pokud ve vzorcích ejakulátu nejsou vůbec žádné spermie, pár může stále zvážit absolvování postupu pomocí dárce. Z vaječníků samice se pomocí ultrazvukového postupu odebere přibližně 10 až 12 zralých vajec.
Laboratorní specialista provádí intracytoplazmatickou injekci spermií tím, že izoluje jediné vejce ve sterilní zkumavce nebo pipetě a injekcí jednoho spermatu do jeho cytoplazmatického centra jehlou. Lékař odstraní jehlu, zajistí, že nedojde k náhodnému fyzickému poškození vajíčka, a ukládá je do sterilní, teplotně regulované oblasti držení. Tento postup se obvykle opakuje pro každé dostupné zralé vejce, aby se dosáhlo nejlepších šancí na alespoň jedno úspěšné oplodnění.
Vejce se kontrolují přibližně 24 hodin po intracytoplazmatické injekci spermatu, aby se zjistilo, zda nedošlo k oplodnění. Dva nebo tři zrající zygoty jsou vybrány ze skupiny oplodněných vajíček a umístěny do katétrového zařízení. Specialista pak může injikovat zygoty do dělohy pacientky. Je nutné pečlivě sledovat a testovat několik týdnů, aby bylo zajištěno, že normální těhotenství začíná.
Někteří nadějní rodiče, lékaři a vědci mají obavy o bezpečnost intracytoplazmatické injekce spermatu. Tento postup má vysokou úspěšnost, ale také přináší zvýšené riziko porodu dítěte s genetickou abnormalitou. Riziko je velmi malé, ale je stále výrazně vyšší, než by se očekávalo při tradičním pojetí. Je důležité, aby pár důkladně prodiskutoval rizika a přínosy intracytoplazmatické injekce spermatu s několika odborníky, včetně genetických poradců a porodníků, než se rozhodne postupovat.