Hva er terapi for bioidentisk hormonerstatning?

Bioidentisk hormonerstatningsterapi, eller BHRT, er et begrep som brukes for å beskrive behandling av kvinnelig overgangsalder på grunn av mangel på østrogen og progesteron. Bioidentisk hormonerstatningsterapi skiller seg fra konvensjonell hormonerstatningsterapi (HRT) ved at hormonene er hentet fra planter i stedet for hest i urinen. Det skal imidlertid bemerkes at begge former for terapi bruker et kolesterollignende molekyl oppnådd fra planter kalt diosgenin for å syntetisk produsere hormoner. I tillegg har begge former den samme molekylstrukturen som hormoner produsert i kroppen.

Den andre store forskjellen mellom konvensjonell hormonerstatningsterapi og bioidentisk hormonerstatningsterapi er hvordan formuleringene blir fremstilt. Det er også her det er kontroverser rundt bioidentisk hormonbehandling. For det første hevder talsmenn for sistnevnte at siden opprinnelsen til materialet er fra en naturlig kilde, betyr det bedre absorpsjon med mindre risiko for uønskede bivirkninger. I tillegg blir bioidentiske hormonerstatningsformler sammensatt, noe som betyr at de er skreddersydd i henhold til en kvinnes unike fysiologi. I motsetning til dette blir konvensjonell HRT betraktet som en syntetisk tilnærming i alle størrelser med en historie med tilhørende risiko dokumentert av flere studier.

Det brennende spørsmålet har alltid vært og fortsetter å være, "Er bioidentisk hormonerstatningsterapi mer effektiv og tryggere enn konvensjonell hormonerstatningsterapi?" Dessverre er det ikke noe definitivt svar på grunn av noen få formildende faktorer. Selv om det er sant at det har vært noen få europeiske studier som indikerer at bioidentisk hormonbehandling kan være tryggere enn HRT, er det også sant at det ikke har vært noen langvarige studier i 25-pluss årene etter bruken. For amerikanske kvinner er det også det faktum at mange bioidentiske hormonbehandlingsprodukter ikke er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) til å vurdere. Faktisk anerkjenner FDA ikke engang begrepet "bioidentisk", noe som betyr en mangel på reguleringsdefinisjon og akseptabel praksis angående forberedelse eller administrasjon.

På den annen side betyr ikke dette at bioidentisk hormonerstatningsterapi heller ikke er noe farligere enn konvensjonell HRT. For den saks skyld har FDA godkjent flere bioidentiske hormoner som er produsert av farmasøytiske selskaper. Det er de sammensatte bioidentiske hormonene som FDA ikke godkjenner bare fordi tilpasset sammensetning av en farmasøyt for individuelle pasienter ikke kan utsettes for standardiserte prosedyrer.

Som med alle andre medikamenter eller terapier, forutsetter sunn fornuft at pasienten bør gjøre alt for å lære så mye som mulig om alle tilgjengelige behandlingsalternativer. Derfor ville det være en god idé å konsultere en kvalifisert utøver med erfaring med hormonbehandling. Dette er den beste måten å ta en informert beslutning og til å forstå risikoen forbundet med hormonbehandling fullt ut.