Qu'est-ce que la thérapie de remplacement d'hormone bio-identique?
Le traitement hormonal substitutif bio-identique, ou BHRT, est un terme utilisé pour décrire le traitement de la ménopause féminine en raison d'un déficit en œstrogènes et en progestérone. Le traitement hormonal substitutif bio-identique diffère du traitement hormonal substitutif (THS) classique en ce que les hormones sont obtenues à partir de plantes plutôt que d'urines équines. Toutefois, il convient de noter que les deux formes de thérapie utilisent une molécule semblable au cholestérol obtenue à partir de plantes appelées diosgénine pour produire synthétiquement des hormones. De plus, les deux formes possèdent la même structure moléculaire que les hormones produites dans le corps.
L'autre différence majeure entre le traitement hormonal substitutif conventionnel et le traitement hormonal substitutif bio-identique réside dans la préparation des formulations. C’est également à ce niveau que la controverse sur la thérapie de remplacement hormonale bioidentique réside. Premièrement, les défenseurs de ce dernier soutiennent que, l’origine du matériau étant d'origine naturelle, cela signifie une meilleure absorption avec moins de risque d'effets secondaires indésirables. En outre, les formules de traitement hormonal substitutif bio-identiques sont composées, ce qui signifie qu'elles sont fabriquées sur mesure en fonction de la physiologie unique de la femme. En revanche, le THS conventionnel est considéré comme une approche synthétique à taille unique avec une histoire de risques associés documentée par plusieurs études.
La question brûlante a toujours été et continue d'être la suivante: «Le traitement hormonal substitutif bio-identique est-il plus efficace et plus sûr qu'un traitement hormonal substitutif conventionnel?» Malheureusement, il n'existe pas de réponse définitive en raison de quelques facteurs atténuants. Il est vrai que quelques études européennes indiquent que le traitement hormonal substitutif bio-identique pourrait être plus sûr que le THS, mais il n’ya pas non plus d’études à long terme menées depuis plus de 25 ans. Pour les femmes américaines, il existe également le fait que de nombreux produits de thérapie de substitution hormonale bio-identique ne sont pas approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. En fait, la FDA ne reconnaît même pas le terme «bio-identique», ce qui se traduit par un manque de définition réglementaire et de pratiques acceptables en matière de préparation ou d'administration.
D'autre part, cela ne signifie pas non plus que la thérapie de substitution hormonale bio-identique est plus dangereuse que le THS conventionnel. À cet égard, la FDA a approuvé plusieurs hormones bio-identiques fabriquées par des sociétés pharmaceutiques. Ce sont les hormones bioidentiques composées que la FDA n'approuve pas simplement parce que la composition personnalisée par un pharmacien pour des patients individuels ne peut pas être soumise à des procédures normalisées.
Comme pour tout autre médicament ou traitement, le bon sens veut que le patient fasse tout son possible pour en apprendre le plus possible sur toutes les options de traitement disponibles. Par conséquent, il serait bon de consulter un praticien qualifié expérimenté en hormonothérapie. C’est le meilleur moyen de prendre une décision éclairée et de bien comprendre les risques associés à tout traitement hormonal.