生体同一ホルモン補充療法とは何ですか？

生物学的同一ホルモン補充療法、またはBHRTは、エストロゲンとプロゲステロンの欠乏による女性の閉経の治療を説明するために使用される用語です。 生物学的に同一のホルモン補充療法は、ホルモンが馬の尿ではなく植物から得られるという点で、従来のホルモン補充療法（HRT）とは異なります。 ただし、どちらの治療法も、ジオスゲニンと呼ばれる植物から得られるコレステロール様分子を使用して、ホルモンを合成的に生成することに注意する必要があります。 さらに、両方のフォームは、体内で生成されるホルモンと同じ分子構造を持っています。

従来のホルモン補充療法と生体同一性ホルモン補充療法のもう1つの大きな違いは、製剤の調製方法です。 これは、生物学的に同一のホルモン補充療法をめぐる論争が存在する場所でもあります。 第一に、後者の支持者は、材料の起源は自然源に由来するため、望ましくない副作用のリスクが少なく、吸収が良好であることを意味すると主張しています。 さらに、生物学的に同一のホルモン補充療法の処方は調合されています。つまり、女性特有の生理機能に合わせてカスタムメイドされています。 対照的に、従来のHRTは、いくつかの研究によって文書化された関連リスクの履歴を伴う、総合的な1つのサイズに適合するすべてのアプローチと見なされます。

燃え上がる問題は、「従来のホルモン補充療法よりも生物学的に同一なホルモン補充療法の方が効果的で安全ですか？」であり続けています。 生物学的に同一のホルモン補充療法はHRTより安全である可能性があることを示すヨーロッパの研究がいくつかあったことは事実ですが、25年以上の使用で長期的な研究がなかったことも事実です。 アメリカの女性については、多くの生物学的に同一のホルモン補充療法製品が米国食品医薬品局（FDA）による承認を認められていないという事実もあります。 実際、FDAは「生体同一性」という用語すら認識しておらず、規制の定義と準備または投与に関する許容可能な慣行の欠如を意味します。

他方、これは、生物学的に同一のホルモン補充療法が従来のHRTよりも危険であることを意味するものでもありません。 さらに言えば、FDAは製薬会社が生産するいくつかの生体同一ホルモンを承認しています。 個々の患者のために薬剤師がカスタマイズした調合を標準化された手順にかけることができないという理由だけで、FDAが承認していないのは合成された生体同一ホルモンです。

他の薬物や療法と同様に、常識は、患者が利用可能なすべての治療オプションについて可能な限り学ぶためにあらゆる努力を払うべきであることを示しています。 したがって、ホルモン療法を経験した資格のある開業医に相談することをお勧めします。 これは、十分な情報に基づいた決定を下し、ホルモン療法に関連するリスクを完全に理解するための最良の方法です。