Hva er bronkial termoplastikk?
Bronkial termoplastikk er en poliklinisk prosedyre som brukes for å redusere symptomene på astma hos noen pasienter. Selv om denne prosedyren anses for å være trygg og ikke spesielt inntrengende, utføres den bare på astmapasienter som fortsatt har alvorlige symptomer til tross for bruk av medisiner. Under inngrepet settes et bronkoskop inn i pasientens lunger og deler av bronkialrørene blir varmet opp. Varmen er i stand til å redusere mengden vev i bronkialrørene, noe som gjør det lettere for pasienten å puste.
En relativt ny prosedyre, bronkial termoplastikk, har bare vært i bruk siden 2010. Den er beregnet på pasienter med alvorlig astma, som kan ha livstruende angrep som astmamedisiner ikke kan stoppe. Denne prosedyren forhindrer ikke alle astmaanfall, men de fleste pasienter som gjennomgår bronkial termoplastikk ser en betydelig reduksjon i antall både mindre og alvorlige angrep.
Pasienter som velger å utføre en bronkial termoplastikk vil bli beroliget og lokalbedøvd under prosedyren. I de fleste tilfeller er sedasjon mild og pasienter kan være bevisste eller halvbevisste mens de gjennomgår prosedyren. Bruk av mild sedering og lokalbedøvelse gjør det mulig for pasienten å komme hjem kort tid etter at prosedyren er fullført.
I de fleste tilfeller utføres bronkial termoplastikk tre ganger før behandlingen er fullført. Leger vil utføre prosedyren på den nedre delen av den ene lungen, den nedre delen av den andre lungen og deretter de øvre delene av begge lungene. Hver av disse termoplastikkprosedyrene utføres med tre ukers mellomrom for å gi pasienten tid til å hvile og komme seg.
For å utføre en bronkial termoplastikk setter legen et bronkoskop i pasientens bronkialrør. Dette verktøyet lar legen se innsiden av luftveiene og benytte seg av et spesialisert kateter som føres inn i lungene gjennom bronkoskopet. Kateteret avgir radiofrekvensenergi, som varmer vevet på veggene i bronkialrørene. Vevet er oppvarmet nok til at noe av det dør, noe som gjør bronkierøret større rundt og mindre i stand til å innsnevre og forårsake et astmaanfall.
Mange pasienter som gjennomgår prosedyren, ser en forbedring av astmasymptomene. Totalt sett ser pasienter en reduksjon på 32 prosent i astmaanfall og 84 prosent reduksjon i behovet for akutt medisinsk behandling for å behandle et astmaanfall. Pasienter som har gjennomgått bronkial termoplastikk kan fortsatt trenge å bruke medisiner for å hjelpe med å håndtere astmasymptomer, selv om risikoen for alvorlig angrep er redusert hos de fleste pasienter.