気管支熱形成術とは何ですか？

気管支熱形成術は、一部の患者の喘息の症状を軽減するために使用される外来治療です。 この手順は安全で、特に侵襲的ではないと考えられていますが、薬剤を使用していても重度の症状が続く喘息患者にのみ行われます。 処置中、気管支鏡が患者の肺に挿入され、気管支の一部が加熱されます。 熱は気管支内の組織の量を減らし、患者が呼吸しやすくします。

比較的新しい手順である気管支熱形成術は2010年から使用されています。これは、喘息治療薬が止められない生命にかかわる発作を起こす可能性のある重症喘息患者を対象としています。 この手順では、すべての喘息発作を防ぐことはできませんが、気管支熱形成術を受けるほとんどの患者は、軽度および重度の発作の数が大幅に減少します。

気管支熱形成術の実施を選択した患者は、処置中に鎮静され、局所麻酔されます。 ほとんどの場合、鎮静は軽度であり、患者は処置を受けている間意識があるか、または半意識があるかもしれません。 軽度の鎮静と局所麻酔の使用により、患者は手術が完了してすぐに帰宅することができます。

ほとんどの場合、気管支熱形成術は治療が完了する前に3回行われます。 医師は、片方の肺の下部、もう一方の肺の下部、そして両方の肺の上部で手術を行います。 これらの熱形成術の各手順は、患者に休息と回復の時間を与えるために約3週間間隔で実行されます。

気管支熱形成術を行うために、医師は気管支鏡を患者の気管支に挿入します。 このツールを使用すると、医師は気道の内部を確認し、気管支鏡を通して肺に送り込まれる特殊なカテーテルを利用できます。 カテーテルは高周波エネルギーを放出し、気管支の壁の組織を加熱します。 組織は十分に加熱されて一部が死ぬため、気管支チューブが大きくなり、喘息の発作を引き起こしにくくなります。

処置を受ける多くの患者は、喘息の症状の改善を見ます。 全体として、患者は喘息発作の32％の減少と、喘息発作を治療するための緊急医療の必要性の84％の減少を確認しています。 気管支熱形成術を受けた患者は、喘息の症状を管理するために薬を使用する必要がある場合がありますが、ほとんどの患者では重度の発作のリスクが低下します。