Hva er snitt dehiscence?
Avisjonshisens refererer til et kirurgisk sår som har åpnet igjen. Det er en av de mulige komplikasjonene ved kirurgi, og denne tilstanden kan variere fra mild til alvorlig. Selv om pasienten legger merke til en veldig liten åpning i det kirurgiske såret, bør han umiddelbart rapportere det til kirurgen for riktig behandling. Avhengig av alvorlighetsgraden av snittet dehiscence, kan denne komplikasjonen føre til en infeksjon eller fremspring av indre organer, som krever akutt medisinsk behandling.
Årsakene til innsnitt dehiscence er vidt varierte, og visse underliggende faktorer kan øke risikoen for noen pasienter. De som er underernært, røyker sigaretter eller tar steroidmedisiner antas å ha større risiko for feil sårheling. Å være diabetiker eller å ha revmatoid artritt kan også øke risikoen for snittdehisens, fordi disse forholdene forstyrrer den normale helbredelsesprosessen. Mennesker som er overvektige kan lide av et gjenåpnet kirurgisk sår oftere, fordi den nydannede huden må holde sammen mer fettvev.
I de fleste tilfeller oppstår snitt-dehiscence når det utøves for høyt trykk på det kirurgiske området. For eksempel kan pasienter som er forstoppet, anstrenge seg under avføring, og utøve trykk som kan føre til at snittet splittes opp. Oppkast kan også utøve for mye trykk, som hoste eller nysing. Pasienter bør alltid unngå å løfte tunge gjenstander eller delta i anstrengende aktiviteter etter en operasjon, fordi dette også kan føre til at snittet deler seg, til tross for suturene.
Når huden rundt snittet splitter seg opp og forårsaker bare mindre blødninger, bør pasienten påføre et rent bandasje. Han bør deretter ringe legen sin og få medisinsk behandling så snart som mulig for å forhindre en infeksjon. Trusselen om infeksjon er til stede selv om bare en sutur splittes og resten av snittet er intakt.
Hvis muskelen og andre dype vev også splittes opp og de indre organene begynner å stikke ut gjennom såret, kalles dette eviscerasjon, og det forekommer bare sjelden. De som har denne alvorlige grad av snitt, dehiscence, må ringe ambulanse umiddelbart. De må da våte en steril bandasje eller et rent ark og dekke åpningen. Steril saltoppløsning eller flaskevann er å foretrekke for fukting av bandasjen. Pasienter skal aldri prøve å plassere de indre organene, eller skyve dem tilbake gjennom snittet.
Eviscerasjon vil kreve ytterligere kirurgi for å plassere organene på riktig måte. I de fleste tilfeller av lett snitt, dehiscence, som ikke inkluderer evisceration, vil legen rengjøre snittet og lukke det med suturer. Avhengig av pasientens behov, kan han også administrere antibiotika for infeksjon og milde smertestillende midler.