Qu'est-ce que la déhiscence de l'incision?
La déhiscence de l'incision fait référence à une blessure chirurgicale qui a rouvert. C'est l'une des complications possibles de la chirurgie, et cette condition peut aller de légère à sévère. Même si le patient remarque une très petite ouverture dans la blessure chirurgicale, il devrait immédiatement le signaler à son chirurgien pour un traitement approprié. Selon la gravité de la déhiscence de l'incision, cette complication peut entraîner une infection ou la saillie des organes internes, qui nécessite des soins médicaux d'urgence.
Les causes de la déhiscence des incisions sont très variées et certains facteurs sous-jacents peuvent augmenter le risque pour certains patients. On pense que ceux qui sont mal nourris, fument des cigarettes ou qui prennent des stéroïdes sont plus à risque de cicatrisation inappropriée. Être diabétique ou souffrir de polyarthrite rhumatoïde peut également augmenter le risque de déhiscence d'incision, car ces conditions interfèrent avec le processus de guérison normal. Les personnes obèses peuvent souffrir d'une blessure chirurgicale rouverte plus fréquemment, care La peau nouvellement formée doit maintenir ensemble plus de tissus adipeux.
Dans la plupart des cas, la déhiscence de l'incision se produit lorsque une pression excessive est exercée sur la zone chirurgicale. Par exemple, les patients qui sont constipés peuvent se battre pendant les selles, exerçant une pression qui peut provoquer l'ouverture de l'incision. Les vomissements peuvent également exercer trop de pression, tout comme la toux ou les éternuements. Les patients doivent toujours éviter de soulever des objets lourds ou de se livrer à des activités intenses après une intervention chirurgicale, car cela peut également provoquer l'ouverture de l'incision, malgré les sutures.
Lorsque la peau autour de l'incision s'ouvre, ne provoquant que des saignements mineurs, le patient doit apposer un bandage propre. Il devrait ensuite appeler son médecin et obtenir des soins médicaux dès que possible pour empêcher une infection. La menace d'infection est présente même si une seule division de suture et le reste de l'incision est intacte.
si le muscLe LE et d'autres tissus profonds se sont également divisés et les organes internes commencent à dépasser à travers la plaie, c'est ce qu'on appelle l'éviscération, et cela ne se produit que rarement. Ceux qui ont ce grave degré de déhiscence d'incision doivent appeler immédiatement une ambulance. Ils doivent ensuite mouiller un bandage stérile ou une feuille blanche et couvrir l'ouverture. Une solution saline stérile ou de l'eau en bouteille est préférable pour mouiller le bandage. Les patients ne devraient jamais tenter de repositionner les organes internes ou de les repousser par l'incision.
L'éviscération nécessitera une chirurgie supplémentaire pour repositionner correctement les organes. Dans la plupart des cas de déhiscence d'incision légère, qui n'inclut pas l'éviscération, le médecin nettoiera l'incision et le fermera avec des sutures. Selon les besoins du patient, il peut également administrer des antibiotiques pour l'infection et des analgésiques légers.