Hva er terbutalinsulfat?

Terbutalinsulfat er en bronkodilatator, noe som betyr at det åpner luftveiene. Det brukes til å behandle pusteproblemer, for eksempel astma. Terbutalinsulfat har også andre bruksområder, inkludert stopp av for tidlig sammentrekning hos gravide. Det kan gis oralt som en pille eller inhalasjonsmiddel, eller subkutant gjennom injeksjon eller kontinuerlig infusjon.

Den godkjente bruken av terbutalinsulfat er til behandling av bronkospasme hos pasienter 12 år og eldre. Bronkospasme er unormal sammentrekning av bronkiene, noe som forårsaker pustevansker. For bronkospasmer er den typiske dosen 0,25 mg, injisert subkutant. Hvis symptomene ikke svarer på 15 til 30 minutter, kan en annen dose gis.

Terbutalinsulfat er kanskje ikke nok til å kontrollere symptomene tilstrekkelig hos astmatiske pasienter. Pasienter som trenger å bruke dette stoffet ofte kan ha fordel av tilsetningen av kortikosteroider. Dosen av kortikosterioider bør ikke overstige 15 mg i løpet av 24 timer.

Selv om det er en off-label bruk, brukes terbutalinsulfat noen ganger for å stoppe for tidlige sammentrekninger. Det antas å oppnå dette ved å slappe av livmorens muskler. Studier har vist at terbutalinsulfat er effektivt for å stoppe arbeid i 24 til 48 timer. Noen studier har vist at det er effektivt etter denne tiden, mens andre ikke har gjort det.

I 1997 ga Food and Drug Administration (FDA) i USA en advarsel om bruk av terbutalinsulfat via infusjonspumpe for å stoppe arbeidskraft i perioder over 72 timer. Mange kvinner opplevde smerter i brystet og lungeødem, og det ble rapportert minst ett dødsfall. Siden pumpen er foreskrevet til bruk utenfor pasient, kan ikke bivirkninger konstant overvåkes.

Å stoppe arbeidskraften i bare noen få dager har noen fordeler. Generelt sett vil de tidligste helsepersonell forsøke livsstøtte til en prematur baby 24 uker etter svangerskapet. Noen ekstra dager kan være nødvendig for å komme til det punktet. Den ekstra tiden tillater også administrering av kortikosteroider. Steroider kan bidra til å fremskynde utviklingen av babyens lunger, og de to injeksjonene som vanligvis er gitt, må være 24 timers mellomrom.

Pasienter med visse medisinske tilstander bør bruke dette stoffet med forsiktighet. De med diabetes, hjertesykdom, en historie med anfall eller som ammer, bør diskutere forholdene med helsepersonell før du bruker dette stoffet. Terbutalinsulfat kan interagere med monoaminoksydasehemmere, prokarbazin og probucol.

De vanligste bivirkningene inkluderer døsighet, nervøsitet, kvalme, hodepine og skjelving. Alvorlige bivirkninger inkluderer allergisk reaksjon, hallusinasjoner, uregelmessig hjerterytme og anfall. Lungeødem er rapportert under bruk for å forhindre for tidlig fødsel.