Hva er forskjellen mellom en trakeotomi og trakeostomi?

En trakeotomi er en kirurgisk prosedyre som utføres for å lage en åpning i luftrøret, kalt en trakeostomi. Utført under generell anestesi, innebærer en trakeotomi å plassere et rør gjennom en trakeostomi, eller kunstig åpning i halsen, i et forsøk på å gjenopprette luftstrømmen til lungene. Avhengig av omstendighetene under en trakeotomi utføres, kan den resulterende trakeostomien være midlertidig eller permanent.

Selv om begrepene trakeotomi og trakeostomi ofte brukes om hverandre, er det en forskjell. Noen medisinske ordbøker definerer trakeostomi som den faktiske kirurgiske prosessen for å danne en åpning i luftrøret, mens de også sier at begrepet brukes om selve åpningen. Mayo Clinic og noen andre medisinske organisasjoner definerer også trakeostomi som det kunstige hullet som ble opprettet under en kirurgisk prosedyre som kalles en trakeotomi.

Avhengig av situasjonen kan en trakeotomi utføres med enten lokal eller generell anestesi. Etter at det målrettede området i halsen er desinfisert, brukes en skalpell for å lage et hull, kalt en stomi, der et trakeostomirør, også kjent som et luftrør, er plassert. Det kan tas suturer for å stramme opp området rundt stomien etter at luftrøret er på plass. Det nylig plasserte luftrøret er vanligvis sikret ytterligere med et støtteapparat som bæres rundt halsen, for eksempel et materiale eller et elastisk bånd. Som med enhver invasiv prosedyre, er det noen risikoer forbundet med trakeotomi og trakeostomi.

Blant de vanligste risikoene er infeksjon og overdreven blødning. Siden en del av skjoldbruskkjertelen kan bli påvirket under plassering av trakeostomi, er det en viss risiko for skade på skjoldbruskkjertelen. Selv om det er sjeldent, kan noen personer oppleve erosjon i luftrøret, som oppstår når det ytterste laget av huden på snittstedet brytes sammen. I noen tilfeller kan lungeperforering eller deflasjon oppstå etter at et luftrør er introdusert. Det kan også danne seg arrvev i det berørte området, noe som gjør pusten vanskelig.

Personer hvis luftveier blir hindret eller på annen måte ikke er i stand til å puste på egen hånd, kan gjennomgå en trakeotomi. I noen tilfeller kan medfødte forhold som påvirker trakeal utvikling nødvendiggjøre en trakeotomi og plassering av trakeostomi. Hyppigst utføres en plassering av trakeotomi og trakeostomi i kjølvannet av en skade på strupehodet eller luftrøret som fører til en betydelig hindring av luftveiene. Andre forhold som kan kreve en trakeotomi og plassering av trakeostomi inkluderer hevelse i luftrøret, lammelse av halsen og kreft i nakken.

Generelt brukes en trakeostomi bare på kort sikt. Personer som gjennomgår trakeotomi og plassering av trakeostomi, må få opplæring i nye tilnærminger til vanlige oppgaver, for eksempel å spise og snakke. Vanligvis under veiledning av en logoped blir personer utdannet om hvordan de skal kommunisere og trene musklene som er nødvendige for å snakke og svelge med et trakeostomirør.

Når et tracherør er fjernet, leges hullet generelt uavhengig. Hvis luftrøret blir stående på lang sikt, er det en viss risiko for innsnevring og fortrengning av luftrøret. Personer med en trakeostomi må ta forholdsregler for å sikre at luftrøret ikke blir hindret av fremmed materiale, for eksempel skitt, mat eller kroppslige væsker, som slim. Ved det første tegn på infeksjon, ubehag eller irritasjon i eller rundt stomien, bør enkeltpersoner kontakte legen sin, slik at komplikasjoner kan unngås.