Hva er den overlegne laryngeal nerven?
Den overlegne laryngeal nerven (SLN) er en del av vagusnerven som ligger nær strupehodet i halsen. Den skilles i to grener, den interne grenen og den eksterne grenen. Den indre overordnede laryngeal nerve (IBSLN) anerkjente strupehodets slimmembraner, og den ytre overordnede laryngeale nerven (EBSLN) kontrollerer den cricothyroide og underordnede innsnevringsmuskulaturen som finnes i halsen. Skader på den overordnede laryngeal nerven kan forårsake lammelse av nerven, endre lyden av en persons stemme eller forårsake manglende evne til å snakke. Taleterapi kan hjelpe en person med en SLN -skade på å gjenvinne noen normale stemmefunksjoner.
To funksjoner av den overlegne laryngeal nerven er sensoriske og motoriske. Den sensoriske delen av nervenes funksjon er relatert til de afferente signalene sendt fra den supraglottiske strupehodet. Motorsignaler sendes gjennom SLN til den ipsilaterale cricothyroid -muskelen som ligger i halsen.
Vokal tonehøyde bestemmes av den overordnede laryngeal nerven. ImpUlses fra nerven blir videresendt til cricothyroid -musklene som får dem til å trekke seg sammen; Sammentrekningen beveger cricoid -laminaen, som deretter beveger vokalfoldene. Pitchen til en persons stemme blir endret ved spenning og forlengelse av vokalfoldene når cricothyroid -muskelen trekker seg sammen.
En alvorlig komplikasjon av skjoldbruskkjertelkirurgi er forårsaket av en skade på SLN under operasjonen. Nerven ligger i nærheten av den overordnede skjoldbruskkjertelen, og er vanskelig å lokalisere i begynnelsen av operasjonen fordi den er på et litt annet sted hos hver person. Traumene til EBSLN kan føre til at stemmen høres annerledes ut eller resulterer i modulasjonsproblemer.
Andre årsaker til skade på den overordnede laryngealnerven som kan forårsake lammelse er varierte. En svulst som ligger ved basen av skallen kan føre til at SLN blir komprimert og ikke-funksjonell. Svulster funnet i spiserøret, kjent som OESophageal svulster, kan legge press på SLN og kompromittere funksjonaliteten. Stump kraft traumer i halsen kan forårsake skade på SLN som kan forårsake lammelse av nerven.
Symptomer på SLN -lammelse er stemmelelatert. En persons stemme kan bli raspy og svak etter en kort periode og snakke, og evnen til å øke volumet på stemmen kan bli påvirket av lammelsen av nerven. En annen effekt av SLN -skader oppstår når en person synger; Lammelsen forårsaker manglende evne til å øke volumet av sangstemmen.
Diagnostiske tester kan trenge å være utført for å evaluere funksjonen til den overordnede laryngeal nerven. En test som kalles en laryngeal elektromyograhisk undersøkelse brukes til å måle handlingspotensialene som er sendt ut fra musklene kontrollert av SLN. Elektroder plasseres på halsen, brystet og krageben, og en liten tynn nål settes inn på begge sider av cricothyroid -muskelen under testen. Ingen målbart handlingspotensial indikerer than fungerer ikke.