Jaký je vynikající hrtanový nerv?

Vynikající hrtanový nerv (SLN) je součástí vagusového nervu umístěného poblíž hrtanu v krku. Je rozdělena na dvě větve, vnitřní větev a vnější větev. Vnitřní nadřazený hrtanový nerv (IBSLN) osvobozuje hlenby hrtanu a vnější nadřazený hrtanový nerv (EBSLN) řídí cricothyroid a dolní konstrikční svaly nalezené v krku. Poškození nadřazeného hrtanového nervu může způsobit ochrnutí nervu, změnit zvuk hlasu člověka nebo způsobit neschopnost mluvit. Lokální terapie může pomoci osobě s poraněním SLN, aby znovu získala některé normální funkce hlasového hlasového,

Dvě funkce vynikajícího hrtanového nervu jsou smyslové a motorické. Senzorická část funkce nervu souvisí s aferentními signály odeslanými z supraglottického hrtanu. Motorové signály jsou posílány skrz SLN do ipsilaterálního cricothyroidního svalu umístěného v krku.

Vokální hřiště je určeno vynikajícím hrtanovým nervem. ImpUlses z nervu se přenášejí do svalů cricothyroidů, které způsobují, že se stahují; Kontrakce posouvá Cricoid Lamina, která pak pohybuje vokálními záhyby. Rozteč hlasu člověka se mění napětím a prodloužením vokálních záhybů, když se kontrakty svalu cricothyroidů.

Vážná komplikace chirurgie štítné žlázy je způsobena poraněním SLN během operace. Nachází se v blízkosti nadřazené tepny štítné žlázy, nerv je obtížné lokalizovat na začátku chirurgického zákroku, protože je na mírně odlišném místě u každé osoby. Trauma na EBSLN může způsobit, že hlas zní jinak nebo má za následek problémy s modulací.

Další příčiny poškození nadřazeného hrtanového nervu, který může způsobit ochrnutí, se mění. Nádor umístěný na základně lebky může způsobit, že se SLN stane komprimovaným a nefunkčním. Nádory nalezené v jícnu, známém jako OENádory Sophogeal, mohou vyvíjet tlak na SLN a ohrozit jeho funkčnost. Trauma tupá síly do krku může způsobit zranění SLN, které může způsobit ochrnutí nervu.

Příznaky paralýzy SLN souvisejí s hlasem. Hlas člověka se může po krátké době promluvit a slabý se může být chraplavý a slabý a schopnost zvýšit objem hlasu může být ovlivněna ochrnutím nervu. Další účinek poškození SLN nastává, když člověk zpívá; Paralýza způsobuje neschopnost zvýšit objem zpěvu.

Pro vyhodnocení funkce vynikajícího hrtanového nervu může být nutné provést diagnostické testy. K měření akčních potenciálů vysílaných ze svalů ovládaných SLN se používá test zvaný laryngeální elektromyograhická zkouška. Elektrody jsou umístěny na krku, hrudníku a klíční kosti a během testu se vloží malá tenká jehla na obou stranách cricothyroidního svalu. Žádný měřitelný akční potenciál naznačuje tNerv nefunguje.