Co to jest specjalista Medicaid?
Specjalista Medicaid, czasami nazywany konsultantem Medicaid, to osoba, która pomaga ludziom zakwalifikować się do Medicaid bez wyczerpywania zasobów i zasobów. Medicaid, program ubezpieczeń rządowych finansowany wspólnie przez rząd federalny Stanów Zjednoczonych i poszczególne rządy stanowe, ma na celu pokrycie kosztów opieki zdrowotnej dla biednych, ale jest także ubezpieczycielem ostatniej szansy na opiekę długoterminową. Przede wszystkim w tej dziedzinie Amerykanie mogą szukać usług specjalisty Medicaid, aby pomóc im w poruszaniu się czasem po skomplikowanych przepisach, a także ograniczeniach dotyczących aktywów i dochodów, nakładanych na osoby ubiegające się o to ubezpieczenie rządowe.
W Stanach Zjednoczonych koszty usług medycznych dla tych, którzy nie mogą sobie na to pozwolić i którzy nie mają ubezpieczenia zdrowotnego, zwykle pokrywa Medicaid. Ogólnie rzecz biorąc, przeciętny Amerykanin, który nie może sobie pozwolić na usługi medyczne lub ubezpieczenie zdrowotne, nie ma problemu z zakwalifikowaniem się do Medicaid i nie jest potrzebny profesjonalny konsultant, który pomógłby w procesie aplikacyjnym. Opieka długoterminowa nie jest jednak opieką medyczną - tylko około 5% opieki świadczonej takim pacjentom ma charakter medyczny, a pozostała część to zadania opiekuńcze, takie jak kąpiel, ubieranie się i jedzenie. Ogólnie rzecz biorąc, to osoby starsze najbardziej potrzebują opieki długoterminowej, ale ponieważ nie jest to opieka medyczna, tylko niewielką część takich wydatków pokrywa Medicare, amerykańskie ubezpieczenie medyczne dla osób starszych.
Osoby zamożne mogą na ogół pokryć koszty opieki długoterminowej ze środków własnych lub z ubezpieczenia opieki długoterminowej. Biedni zwykle już kwalifikują się do Medicaid, więc jeśli wymagają długoterminowej opieki, są już objęci ubezpieczeniem. Jednak klasa średnia często nie może sobie pozwolić na długoterminowe ubezpieczenie na opiekę długoterminową, której składki są zwykle dość kosztowne, jednak ich oszczędności i inne zasoby mogą nie opłacić przedłużonego okresu opieki, szczególnie jeśli dom opieki jest konieczny. Specjalista Medicaid może pomóc tym osobom zakwalifikować się do Medicaid, nie tracąc przy tym wszystkich swoich zasobów.
Przy określaniu aktywów w celu zakwalifikowania się do Medicaid niektóre są uznawane za „policzalne”, a inne za niepodlegające policzeniu, zgodnie z zasadami, które bardzo różnią się w poszczególnych stanach. Na przykład w 2010 r. Dana osoba może ogólnie mieć aktywa o wartości nie większej niż około 2000 USD (USD) i miesięczny dochód w wysokości około 50 USD. Rozważając małżonków, małżonek niepotrzebujący opieki długoterminowej - „małżonek społeczny” - może zatrzymać cały dochód i zatrzymać połowę majątku pary do kwoty około 110 000 USD, oprócz domu , samochodowe i inne rzeczy osobiste, takie jak odzież i biżuteria. Wszystko powyżej tych limitów, które są korygowane co roku o inflację, musi płacić za opiekę medyczną lub długoterminową w ramach programu zwanego „obniżaniem wydatków”. Specjalista Medicaid przeanalizuje majątek i dochód pary i opracuje plan wydania jak najmniejszej ilości pieniędzy potrzebnych w tym procesie, zachowując w ten sposób jak najwięcej majątku pary.
Wielu Amerykanów uważa, że wraz z wiekiem po prostu przekażą swoje aktywa innym członkom rodziny. Problem z tym podejściem polega na tym, że Medicaid jest prawnie uprawniony do pięcioletniego okresu „wstecznego”, uprawniającego go do cofnięcia wszelkich takich transakcji dokonanych w okresie pięciu lat przed złożeniem wniosku o Medicaid lub do pociągnięcia pary finansowej do odpowiedzialności za wartość takich transakcji. Dobry specjalista od Medicaid będzie jednak wiedział, jak przeklasyfikować aktywa, a nawet dochody - zgodnie z prawem - aby zminimalizować wpływ wydatków i pomóc w utrzymaniu majątku.