Was ist ein Medicaid-Spezialist?
Ein Medicaid-Spezialist, manchmal auch Medicaid-Berater genannt, ist eine Person, die Menschen dabei hilft, sich für Medicaid zu qualifizieren, ohne ihre Ressourcen und Vermögenswerte zu erschöpfen. Medicaid, ein staatliches Versicherungsprogramm, das von der US-Bundesregierung und den einzelnen Landesregierungen gemeinsam finanziert wird, zahlt die Gesundheitskosten für die Armen, ist aber auch der Versicherer der letzten Instanz für die Langzeitpflege. Vor allem in diesem Bereich können Amerikaner die Dienste eines Medicaid-Spezialisten in Anspruch nehmen, um sich an die zum Teil komplexen Vorschriften sowie an die Beschränkungen von Vermögen und Einkommen zu gewöhnen, die den Antragstellern für diese staatliche Versicherung auferlegt werden.
In den Vereinigten Staaten werden die Kosten für medizinische Leistungen für diejenigen, die sich diese nicht leisten können und keine Krankenversicherung haben, normalerweise von Medicaid übernommen. Im Allgemeinen hat ein Durchschnittsamerikaner, der sich keine medizinischen Leistungen oder Krankenversicherungen leisten kann, keine Probleme, sich für Medicaid zu qualifizieren, und es besteht keine Notwendigkeit für einen professionellen Berater, der beim Antragsverfahren hilft. Langzeitpflege ist jedoch keine medizinische Versorgung - nur etwa 5% der Pflege, die solchen Patienten angeboten wird, ist medizinischer Natur, der Rest besteht aus Sorgerechtsaufgaben wie Baden, Anziehen und Essen. In der Regel benötigen ältere Menschen die Langzeitpflege, aber da es sich nicht um medizinische Versorgung handelt, wird nur ein kleiner Teil dieser Ausgaben von Medicare, der amerikanischen Krankenversicherung für ältere Menschen, übernommen.
Die Pflegekosten können in der Regel aus eigenen Mitteln oder durch eine Pflegeversicherung gedeckt werden. Die Armen sind in der Regel bereits für Medicaid qualifiziert. Wenn sie eine Langzeitpflege benötigen, sind sie bereits abgesichert. Die Mittelschicht kann sich jedoch häufig keine bequeme Pflegeversicherung leisten, deren Prämien in der Regel recht kostspielig sind, deren Ersparnisse und sonstigen Ressourcen sich jedoch möglicherweise nicht für eine längere Pflegezeit auszahlen, insbesondere wenn ein Pflegeheim erforderlich ist. Ein Medicaid-Spezialist kann diesen Personen dabei helfen, sich für Medicaid zu qualifizieren, ohne dabei ihr gesamtes Vermögen auszugeben.
Bei der Bestimmung von Vermögenswerten zum Zweck der Qualifizierung für Medicaid werden einige nach von Staat zu Staat sehr unterschiedlichen Regeln als "abzählbar" und andere als nicht abzählbar eingestuft. Im Jahr 2010 kann eine Person beispielsweise ein Vermögen von nicht mehr als etwa 2.000 US-Dollar (USD) und ein monatliches Einkommen von etwa 50 US-Dollar haben. Wenn man jedoch ein Paar in Betracht zieht, kann der Ehegatte, der keine Langzeitpflege benötigt - der "Gemeinschafts-Ehegatte" - sein gesamtes Einkommen behalten und zusätzlich zu einem Haus die Hälfte des Vermögens des Paares von bis zu 110.000 USD behalten , Automobil und einige andere persönliche Besitztümer wie Kleidung und Schmuck. Alles, was über diesen Grenzwerten liegt und jährlich an die Inflation angepasst wird, muss für die medizinische Versorgung oder die Langzeitpflege in einem Programm bezahlt werden, das als "Ausgabenreduzierungsprozess" bezeichnet wird. Der Medicaid-Spezialist wird das Vermögen und Einkommen des Paares analysieren und einen Plan ausarbeiten, um den geringstmöglichen Geldbetrag für diesen Prozess auszugeben und so den Nachlass des Paares so weit wie möglich zu erhalten.
Viele Amerikaner glauben, dass sie mit zunehmendem Alter ihr Vermögen einfach auf andere Familienmitglieder übertragen. Das Problem bei diesem Ansatz besteht darin, dass Medicaid ein Recht auf einen "Rückblick" von fünf Jahren hat, das es berechtigt, solche Transaktionen, die im Zeitraum von fünf Jahren vor dem Antrag auf Medicaid getätigt wurden, rückgängig zu machen oder das Ehepaar finanziell zur Verantwortung zu ziehen den Wert solcher Transaktionen. Ein guter Medicaid-Spezialist weiß jedoch, wie er Vermögenswerte und sogar Einkommen - rechtlich gesehen - umklassifizieren kann, um die Auswirkungen von Ausgabenkürzungen zu minimieren und zum Erhalt des Nachlasses beizutragen.