メディケイドスペシャリストとは？

メディケイドコンサルタントと呼ばれることもあるメディケイドスペシャリストは、リソースと資産を使い果たさずにメディケイドの資格を得る手助けをする人です。 米国連邦政府と個々の州政府が共同出資する政府保険プログラムであるメディケイドは、貧困層に医療費を支払うように設計されていますが、長期ケアの最終手段の保険会社でもあります。 主にこの分野で、アメリカ人はメディケイドの専門家のサービスを求めて、政府保険の申請者に課せられる複雑な規則や資産や収入の制限を乗り越える手助けをします。

米国では、医療費を支払う余裕がなく、健康保険に加入していない人の医療費は、通常メディケイドによって支払われます。 一般に、医療サービスや健康保険を買う余裕のない平均的なアメリカ人は、メディケイドの資格を得るのに問題はありません。また、申請プロセスを支援する専門のコンサルタントは必要ありません。 ただし、長期ケアは医療ではありません。そのような患者に提供されるケアの約5％のみが本質的に医療であり、残りは入浴、着替え、食事などの管理作業です。 一般的に、長期ケアを最も必要とするのは高齢者ですが、医療ではないため、そのような費用のごく一部がアメリカの高齢者医療保険であるメディケアでカバーされています。

裕福な人々は、一般的に、自分の資源から、または長期介護保険で長期介護費用を賄うことができます。 貧しい人々は通常メディケイドの資格をすでに持っているため、長期的なケアが必要な場合はすでに補償されています。 しかし、中産階級は、その保険料が一般的にかなり高価である長期介護保険を快適に買うことができないことが多いが、特に老人ホームが必要な場合、その貯蓄や他の資源は長期の介護に支払えないかもしれない。 メディケイドのスペシャリストは、プロセスですべての資産を「使い切る」ことなく、これらの人々がメディケイドの資格を得るのを助けることができます。

メディケイドの資格を得る目的で資産を決定する場合、州ごとに非常に厳しい規則に従って、一部は「対価」とみなされ、他は非対価とみなされます。 たとえば、2010年の場合、一般的に、人は約2,000ドル以下の資産と50ドル程度の月収を持つことができます。 ただし、カップルを検討する場合、長期介護を必要としない配偶者（「コミュニティ配偶者」）は、収入をすべて保持し、家に加えてカップルの資産の半分を最大約110,000米ドルまで保持できます。 、自動車、その他衣類や宝石などの個人所有物。 毎年インフレに合わせて調整されるこれらの制限を超えるものはすべて、「支出」プロセスと呼ばれるプログラムで医療または長期ケアの費用を支払う必要があります。 メディケイドの専門家は、夫婦の資産と収入を分析し、このプロセスに必要な最小限のお金を使う計画を策定し、それにより、夫婦の財産をできるだけ多く保存します。

多くのアメリカ人は、年をとるにつれて、単に他の家族に資産を譲渡するだけだと考えています。 このアプローチの問題点は、メディケイドが法的に5年間の「振り返り」期間を与えられ、メディケイド申請前の5年間に行われた取引を取り消すか、カップルに経済的責任を持たせることを認めていることです。そのようなトランザクションの価値。 しかし、優れたメディケイドのスペシャリストは、資産と収入を再分類する方法を（ 合法的に）知っており、支出の影響を最小限に抑え、不動産を保護するのに役立ちます。