Vad är en Medicaid -specialist?
En Medicaid -specialist, ibland kallad Medicaid -konsult, är en person som hjälper människor att kvalificera sig till Medicaid utan att uttömma sina resurser och tillgångar. Medicaid, ett program för statlig försäkring som finansieras gemensamt av den amerikanska federala regeringen och de enskilda statliga regeringarna, är utformad för att betala sjukvårdskostnader för de fattiga, men är också försäkringsgivaren för sista utväg för långtidsvård. Det är främst inom detta område som amerikaner kan söka tjänster från en Medicaid -specialist, för att hjälpa dem att navigera i de ibland komplexa reglerna, liksom begränsningarna för tillgångar och inkomster, som påläggs sökande för denna statliga försäkring.
I USA, kostnaden för medicinska tjänster för dem som inte har råd med det, och som inte har någon sjukförsäkring, betalas vanligtvis av Medicaid. I allmänhet har den genomsnittliga amerikanen som inte har råd med medicinska tjänster eller sjukförsäkring inga problem att kvalificera sig för Medicaid, och det finns inget behov av en professionell konsult för att hjälpa till med Tansökningsprocessen. Långtidsvård är dock inte medicinsk vård-bara cirka 5% av den vård som är anbud till sådana patienter är medicinsk till sin natur, där resten är förvaringsuppgifter, såsom bad, klädsel och ätande. I allmänhet är det äldre människor som mest behöver långtidsvård, men eftersom det inte är medicinsk vård täcks bara en liten del av sådana utgifter av Medicare, den amerikanska medicinska försäkringen för äldre.
De välmående kan i allmänhet möta långtidsvårdskostnader antingen från sina egna resurser eller med långtidsvårdsförsäkring. De fattiga är vanligtvis redan kvalificerade för Medicaid, så om de kräver långvarig vård är de redan täckta. Medelklassen kan emellertid ofta inte bekvämt ge långtidsvårdsförsäkring, vars premier vanligtvis är ganska kostsamma, men deras besparingar och andra resurser kanske inte betalar för en längre vårdperiod, särskilt om ett vårdhem ärnödvändig. En Medicaid -specialist kan hjälpa dessa människor att kvalificera sig till Medicaid utan att "spendera ner" alla sina tillgångar under processen.
När man fastställer tillgångar i syfte att kvalificera sig för Medicaid, betraktas vissa som "räknade", och andra som inte är räknade, enligt regler som mycket från stat till stat. Under 2010 kan till exempel en person i allmänhet ha tillgångar på högst 2 000 dollar (USD) och en månadsinkomst på $ 50 USD eller så. När man överväger ett par kan makan emellertid inte behöva den långtidsvård-"samhällsmaken"-behålla alla sina inkomster och kan behålla halva parets tillgångar upp till cirka $ 110 000 USD, utöver ett hus, bil och några andra personliga ägodelar som kläder och smycken. Allt över dessa gränser, som justeras för inflation årligen, måste betala för medicinsk eller långtidsvård i ett program som kallas en "spendera ner" -process. Medicaid -specialisten kommer att analysera parets tillgångar och income och formulera en plan för att spendera den minsta summan som krävs i denna process och därmed bevara så mycket av parets egendom som möjligt.
Många amerikaner tror att när de blir äldre kommer de helt enkelt att överföra sina tillgångar till andra familjemedlemmar. Problemet med detta tillvägagångssätt är att Medicaid har lagligt rätt till en "återblick" -period på fem år, vilket ger rätt till att vända sådana transaktioner som gjorts under femårsperioden före Medicaid-ansökan, eller för att hålla paret ekonomiskt ansvarigt för värdet av sådana transaktioner. En bra Medicaid-specialist kommer emellertid att veta hur man omklassificerar tillgångar och till och med inkomst- lagligt -för att minimera effekterna av en utgift och hjälpa till att bevara boet.