Czym są tylne łzy wargowe?
Łzy tylnej tylnej części ciała są urazami określonego rodzaju chrząstki występującego tylko w stawach nasadowych ciała: ramionach i biodrach. Labral łza barku jest bardziej powszechna niż podobna łza biodra, z powodu większego wykorzystania kończyn górnych w ogóle i większego zakresu ruchu zwykle wymaganego od stawu w codziennym użyciu. Samo labrum jest specjalnym rodzajem chrząstki otaczającej gniazdo, zaprojektowanym w celu amortyzacji stawu i zwiększenia głębokości nasady kości ramiennej, w której znajduje się kość kości ramiennej - lub kości ramienia - zwiększając w ten sposób ogólną stabilność stawu. Tylne łzy wargowe występują w tylnym lub tylnym aspekcie labrum. Zazwyczaj klasyfikuje się je jako łzy przedniego i tylnego (SLAP) lub łzy w odcinku tylnym z uderzeniem.
Łzy SLAP są jednym z rodzajów tylnych łez wargowych i obejmują górny aspekt obrzeża od przodu do tyłu. Łzy te są podzielone na cztery kategorie w zależności od stopnia urazu, specyficznych aspektów anatomii stawu ramiennego i przewidywanego stopnia interwencji interwencyjnej. Jedna z czterech kategorii łez SLAP jest dalej podzielona na trzy typy, w zależności od obszaru lub obszarów urazu, zaczynając od przodu barku i przechodząc do tyłu. Tylne łzy wargowe sklasyfikowane jako łzy SLAP obejmują również przedni lub górny aspekt labrum, a zatem obszar, w którym głowa mięśnia bicepsa łączy się z ramieniem. Najczęściej dotykają osoby, które muszą wielokrotnie wykonywać ruchy ramionami, takie jak miotacze baseballu lub siekacze drewna, które używają siekiery.
Łzy w odcinku tylnym mogą również często występować w wyniku uderzenia lub ściśnięcia mankietu rotatora ramienia. To uderzenie występuje rzadziej niż łzy SLAP, ale jest również widoczne u sportowców, zwłaszcza piłkarzy. Tylne łzy szczękowe z uderzeniem wpływają na stabilność barku z powodu zaangażowania mankietu rotatora. Mankiet rotatora składa się z czterech oddzielnych mięśni, które współpracują ze sobą, zapewniając zarówno stabilność, jak i elastyczność stawu barkowego. Całkowite zwichnięcie kości ramiennej z ramienia jest rzadkie w przypadku uszkodzenia mankietu rotatora, ale sublaksacja - niestabilność odczuwana podczas ruchu - jest częstym problemem.
Pomimo ich specyficznej klasyfikacji, tylne łzy wargowe mają podobne objawy. Ból barku jest zwykle opisywany jako głęboki lub bolący i zlokalizowany w samym obszarze stawu. Inne objawy obejmują zgłoszenia subiektywnej niestabilności lub określonego pociągnięcia lub złapania podczas powtarzania typowego ruchu barku. Diagnoza zwykle wymaga badania MRI lub CT, chociaż mniejsze łzy mogą wymagać oceny artroskopowej w celu potwierdzenia.