Jakie są skutki PTSD na pamięć?
Zespół stresu pourazowego (PTSD) to poważny rodzaj lęku, który powstaje w wyniku zdarzenia traumatycznego. Leczenie może wymagać połączenia metod psychoterapeutycznych i leków. Zaburzenie może powodować znaczne upośledzenie funkcjonowania, a także zmiany fizjologiczne w strukturze i funkcji mózgu, a to może mieć złożony wpływ na tworzenie, przetwarzanie i przywoływanie pamięci.
Kiedyś znany jako wstrząs pocisku, PTSD jest powszechnie kojarzony z żołnierzami, którzy przeżyli sytuacje bojowe. W rzeczywistości zaburzenie może dotknąć każdego po traumatycznym zdarzeniu, które wiąże się z postrzeganym zagrożeniem dla integralności fizycznej lub psychicznej. Możliwe zdarzenia traumatyczne związane z PTSD obejmują również gwałt, chorobę przewlekłą, przemoc fizyczną lub psychiczną oraz klęski żywiołowe. PTSD jest formą zaburzenia lękowego i wiąże się z szeregiem objawów, takich jak bezsenność, nadpobudliwość, nadpobudliwość, retrospekcja zdarzenia traumatycznego oraz trwałe unikanie wszelkich bodźców, które mogą być związane z urazem. Można również doświadczyć poczucia izolacji, drętwienia lub gniewu.
Intensywny strach uruchamia współczulny układ nerwowy do działania, uwalniając hormony i chemikalia, aby przygotować ciało do reakcji walki lub ucieczki. Proces ten aktywuje również ciało migdałowate, część układu limbicznego mózgu, które jest zaangażowane w przetwarzanie wspomnień związanych z reakcjami emocjonalnymi. Pełne emocji wspomnienia są łatwo dostępne do przywołania. Ciągłe ponowne przeżywanie traumy i podwyższone wspomnienia emocjonalne o traumatycznych zdarzeniach są charakterystyczne dla PTSD. Fragmentacja przypominania traumy jest jednym z możliwych efektów PTSD na pamięć.
Wpływ PTSD na pamięć jest złożony. Badania medyczne wskazują, że ciężki uraz psychiczny może powodować zmiany fizjologiczne w mózgu. Uważa się, że przyśrodkowa kora przedczołowa odgrywa rolę w pamięci krótkotrwałej. Działa również regulująco i hamująco na nieodpowiednie emocje, zachowania i wzorce myślowe. Ten obszar mózgu wydaje się być upośledzony w PTSD. Ciało migdałowate jest połączone ze skonsolidowaniem wspomnień, szczególnie tych związanych ze strachem, i wyuczonymi reakcjami strachu. Ta struktura jest aktywowana w PTSD, wywołując i wzmacniając bodziec warunkowy do bodźca.
Kortyzol jest hormonem wytwarzanym przez organizm w odpowiedzi na stres. Osoby cierpiące na PTSD w sytuacjach stresowych zwykle uwalniają więcej kortyzolu niż ich zdrowi partnerzy. Hipokamp jest strukturą mózgu związaną z pamięcią długoterminową i jest bardzo podatny na nadmiar kortyzolu. Badania pokazują, że hipokamp traci objętość u niektórych osób z przewlekłym zespołem stresu pourazowego. Nie jest jasne, czy jest to nieodwracalne, ale może negatywnie wpłynąć na uczenie się i tworzenie pamięci.
Chorzy często doświadczają wieloaspektowego wpływu PTSD na pamięć. Czasami stosuje się leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe, aby poprawić kontrolę objawów i zmniejszyć wpływ PTSD na przywołanie pamięci związane z traumatycznymi zdarzeniami i tworzeniem nowych wspomnień. Inne metody leczenia mogą obejmować terapię poznawczo-behawioralną oraz odczulanie i ponowne przetwarzanie ruchów gałek ocznych. Duży odsetek osób, które przeżyły PTSD, wraca do zdrowia po leczeniu.