Co to jest perforowany jelita grubego?
Perforowana okrężnica jest zaburzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego. Pacjenci z perforowaną okrężnicą mają pełny otwór w okrężnicy, który umożliwia przepływ treści jelita do jamy brzusznej. Perforacja okrężnicy lub innej części przewodu żołądkowo-jelitowego to nagły przypadek medyczny, który często wymaga naprawy chirurgicznej.
Pacjent z perforowaną okrężnicą może wykazywać objawy, takie jak niedrożność jelit, ból z gorączką lub dreszcze, zwiększona liczba białych krwinek, nudności, biegunka lub zaparcia. Inne objawy to krwawy stolec, zmęczenie i żółtaczka. Objawy te pokrywają się z objawami innych schorzeń, dlatego ważne jest, aby znać czynniki zwiększonego ryzyka rozwoju łzy w ścianie jelita grubego. Historia niektórych problemów medycznych, takich jak zapalenie uchyłków, choroba Leśniowskiego-Crohna lub przepuklina mięśni okrężnicy stanowi znaczący wzrost ryzyka rozwoju zaburzenia. Ryzyko wystąpienia tego problemu wzrasta z wiekiem.
Przyczyny perforowanej okrężnicy są różne. Problemy z pęcherzykiem żółciowym lub kamieniami żółciowymi, zapalenie wyrostka robaczkowego lub niedawny zabieg chirurgiczny mogą powodować otwór w okrężnicy. Uszkodzenie okrężnicy przez uszkodzenie, infekcje, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i przepuklina mięśnia okrężnicy, mogą prowadzić do perforacji okrężnicy. Przewlekłe zaparcia prowadzące do niedrożności mogą powodować perforację okrężnicy. Perforowana okrężnica może powodować wiele innych poważnych nagłych przypadków medycznych, takich jak bakteryjne zakażenie jamy brzusznej, stan nazywany zapaleniem otrzewnej.
Lekarz musi zdiagnozować ten poważny stan medyczny. Często lekarz zleca kilka testów w celu potwierdzenia podejrzenia uszkodzenia okrężnicy. Niektóre z tych testów mogą obejmować pełną morfologię krwi (CBC), promieniowanie rentgenowskie z kontrastem lub bez, skan CAT, obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI), skan ultradźwiękowy, sigmoidoskopia, kolonoskopia lub esophagogastroduodenoscopy (EGD). Wszystkie te testy dają obraz tego, co dzieje się w krwioobiegu lub ciele.
Leczenie perforowanej okrężnicy jest często chirurgiczne. Kiedy operacja nie jest wymagana, zwykle konieczny jest dłuższy pobyt w szpitalu, aby zwalczyć infekcję wywołaną przez zawartość jelit przenikającą do jamy brzusznej. Dożylne antybiotyki pomagają zwalczyć tę infekcję i zwykle są kontynuowane nawet po zabiegu chirurgicznym w celu naprawy stanu. Ponieważ wiele osób ma uszkodzenie jelita grubego lub innego układu pokarmowego i nigdy nie wykazuje objawów, możliwe jest życie z pewnymi przypadkami perforacji okrężnicy. Lekarze zalecają dokonanie tego ustalenia po testach i dyskusji ze specjalistą w celu ustalenia zakresu każdej perforacji.
W większości przypadków można uniknąć tego poważnego stanu zdrowia. Dieta bogata w błonnik i zdrowy tryb życia są kluczami do zapobiegania czynnikom ryzyka, takim jak zaparcia i zapalenie uchyłków. Ważne jest również regularne ćwiczenie. W Stanach Zjednoczonych liczba osób cierpiących na zapalenie uchyłków jest najwyższa ze wszystkich rozwijających się narodów, szacuje się, że ponad 50 procent osób w wieku powyżej 50 lat cierpi na tę chorobę. Według lekarzy wybór stylu życia jest główną przyczyną wielu problemów, które prowadzą do perforacji okrężnicy.