O que é um cólon perfurado?
Um cólon perfurado é um distúrbio do trato gastrointestinal. Pacientes com cólon perfurado mostram um orifício completo no cólon, o que permite que o conteúdo do intestino flua para a cavidade abdominal. A perfuração do cólon ou de outra parte do trato gastrointestinal é uma emergência médica que geralmente requer reparo cirúrgico.
Um paciente com cólon perfurado pode apresentar sintomas como obstrução intestinal, dor com febre ou calafrios, aumento da contagem de glóbulos brancos, náusea, diarréia ou constipação. Outros sintomas incluem fezes com sangue, fadiga e icterícia. Esses sintomas se sobrepõem aos de outras condições, por isso é importante conhecer os fatores para aumentar o risco de desenvolver uma lágrima na parede do cólon. A história de certos problemas médicos, como diverticulite, doença de Crohn ou hérnia do músculo do cólon, apresenta um aumento significativo no risco de desenvolver o distúrbio. O risco de desenvolver esse problema aumenta com a idade.
As causas de um cólon perfurado são variadas. Problemas na vesícula biliar ou cálculos biliares, apendicite ou procedimento cirúrgico recente podem causar um buraco no cólon. Danos ao cólon por lesão, infecções como colite ulcerosa e hérnia do músculo do cólon podem levar a um cólon perfurado. Obstipação crônica que leva à obstrução pode causar cólon perfurado. Um cólon perfurado pode causar muitas outras emergências médicas graves, como uma infecção bacteriana da cavidade abdominal, uma condição chamada peritonite.
Um médico deve diagnosticar esta condição médica séria. Muitas vezes, um médico solicita vários testes para confirmar a suspeita de que haja danos no cólon. Alguns desses testes podem incluir hemograma completo (CBC), raios X com ou sem contraste, tomografia computadorizada, ressonância magnética (RM), ecografia, sigmoidoscopia, colonoscopia ou esofagogastroduodenoscopia (EGD). Todos esses testes dão uma imagem do que está acontecendo dentro da corrente sanguínea ou do corpo.
O tratamento de um cólon perfurado é frequentemente cirúrgico. Quando a cirurgia não é necessária, geralmente é necessária uma longa permanência no hospital para combater a infecção causada pelo conteúdo intestinal que penetra na cavidade abdominal. Antibióticos intravenosos ajudam a combater esta infecção e geralmente são continuados mesmo após um procedimento cirúrgico para reparar a doença. Como muitas pessoas têm danos no cólon ou outros problemas no sistema digestivo e nunca apresentam sintomas, é possível conviver com certos casos de perfuração do cólon. Os médicos recomendam fazer essa determinação após o teste e a discussão com um especialista para determinar a extensão de qualquer perfuração.
Na maioria dos casos, é possível evitar essa condição médica séria. Uma dieta rica em fibras e um estilo de vida saudável são essenciais para prevenir fatores de risco, como constipação e diverticulite. O exercício regular também é importante. Nos Estados Unidos, o número de pessoas que sofrem de diverticulite é o mais alto de todos os países em desenvolvimento, com uma estimativa de que mais de 50% das pessoas com mais de 50 anos sofrem dessa condição. Segundo os médicos, a escolha do estilo de vida é a principal causa de muitos problemas que levam à perfuração do cólon.