Co to jest krwiak podpajęczynówkowy?

Krwiak podpajęczynówkowy to gromadzenie się krwi pod drugą z trzech błon mózgowych. Najbardziej wewnętrzna wyściółka mózgu nazywa się pia mater, a najbardziej zewnętrzna podszewka jest znana jako opona twarda. Pomiędzy tymi membranami znajduje się środkowa lub druga membrana znana jako pajęczak. Kiedy krwawienie występuje w przestrzeni pod pajęczakiem, krwotok jest formalnie określany jako „krwiak podpajęczynówkowy”. Ten krwiak jest uważany za wyjątkowo niebezpieczny i potencjalnie zagrażający życiu.

Krwiak podpajęczynówkowy może powodować kilka zagrożeń. Udary są często powiązane z krwotokami, podobnie jak drgawki. Oprócz śmierci największym zagrożeniem związanym z krwiakiem podpajęczynówkowym jest długotrwałe uszkodzenie mózgu.

Krwawienie pod pajęczakiem może wynikać z wielu czynników wyzwalających. Fizyczny wypadek, który powoduje uraz mózgu, na przykład upadek lub wypadek samochodowy, może prowadzić do krwiaka podpajęczynówkowego. Przyczyna ta występuje szczególnie u osób wymagających szczególnej opieki, takich jak dzieci lub seniorzy.

Nieprawidłowe tworzenie się żył krwi w mózgu podczas rozwoju płodu - stan znany jako wada tętniczo-żylna - jest kolejnym czynnikiem wyzwalającym. Podczas tej wady tętnice przenoszące krew do mózgu bezpośrednio łączą się z żyłami bez pomocy naczyń włosowatych. Może to spowodować wzrost ciśnienia w żyłach i tętnicach, co może spowodować ich pęknięcie.

Tętniaki mózgu i stosowanie leków rozrzedzających krew lub zapobiegających krzepnięciu może również prowadzić do krwiaków podpajęczynówkowych. Zaburzenia krwi mogą również powodować krwiaki, a czasami mogą pojawić się spontaniczne krwotoki podpajęczynówkowe bez wyraźnej przyczyny. Są to tak zwane krwiaki idiopatyczne.

Niektóre dane demograficzne są bardziej podatne na krwiaki podpajęczynówkowe niż inne. Na przykład kobiety mają więcej krwiaków w przestrzeni podpajęczynówkowej niż mężczyźni. Ponadto, według badań medycznych, osoby w wieku powyżej 20 lat i poniżej 60 roku życia są bardziej podatne. Inne osoby z większym ryzykiem wystąpienia krwiaków mózgu obejmują osoby z nadciśnieniem, dysplazją włóknisto-mięśniową lub nawykiem palenia.

Krwiak podpajęczynówkowy nie zawsze musi prowadzić do śmierci. Jeśli objawy zostaną wcześnie wykryte, lekarze mogą podjąć próbę leczenia tego stanu. Objawy obejmują utratę sprawności ruchowej, utratę przytomności i nudności. Czasami zamieszanie psychiczne, nadwrażliwość na światło i nagłe problemy ze wzrokiem są wskazówkami, że krwiak może być obecny. Lekarze twierdzą, że niektóre osoby z krwiakami również mają napady padaczkowe.

Do identyfikacji krwiaka podpajęczynówkowego stosuje się tomografię komputerową, ultradźwięki i inne testy neurologiczne. Po wykryciu i lokalizacji chirurdzy mogą spróbować zatrzymać krwawienie i zmniejszyć ciśnienie mózgowe. Czasami lekarze mogą potrzebować zrobić okrągłe nacięcie w mózgu i włożyć cewki, aby naprawić tętniaki i zapobiec krwawieniu w przyszłości.