Hvad er en subbarachnoid hæmatom?
En subarachnoid hæmatom er samlingen af blod under den anden af tre cerebrale membraner. Hjernens inderste beskyttende foring kaldes pia mater, og den yderste foring er kendt som dura mater. I mellem disse membraner er den midterste eller anden membran kendt som arachnoid. Når blødning forekommer i rummet under arachnoid, omtales blødningen formelt som et "subarachnoid hæmatom." Dette hæmatom betragtes som ekstremt farligt og muligvis livstruende.
Flere farer kan være resultatet af et subarachnoid hæmatom. Slagtilfælde er ofte knyttet til disse blødninger, ligesom anfald. Udover død er den største fare forbundet med et subarachnoid hæmatom langvarig hjerneskade.
Blødning under arachnoid kan opstå fra mange triggere. En fysisk ulykke, der forårsager traumer i hjernen, f.eks. Et fald eller en bilulykke, kan føre til et subarachnoid hematom. Denne årsag er især udbredt hos sårbare mennesker, såsom børn eller ældre.
Den unormale dannelse af blodårer i hjernen under fosterudvikling - en tilstand kendt som arteriovenøs misdannelse - er en anden trigger. Under denne misdannelse har arterierne, der transporterer blod til hjernen, direkte forbindelse til vener uden hjælp af kapillærer. Dette kan resultere i en opbygning af tryk inde i venerne og arterierne, der kan få dem til at sprænge.
Hjerneaneurismer og brug af medikamenter, som tynder blod eller forhindrer koagulation, kan også føre til subarachnoid hæmatom. Blodforstyrrelser kan også resultere i hæmatomer, og undertiden kan spontane subarachnoide blødninger forekomme uden nogen synlig årsag. Disse benævnes idiopatiske hæmatomer.
Nogle demografier er mere modtagelige for subarachnoide hæmatomer end andre. Kvinder har for eksempel flere hæmatomer i det subarachnoide rum end mænd. Derudover har de over 20 år og under 60 år også en tendens til at være mere modtagelige, ifølge medicinske undersøgelser. Andre mennesker med større risiko for at få cerebral hæmatomer inkluderer personer med hypertension, fibromuskulær dysplasi eller en vane med at ryge.
En subarachnoid hæmatom behøver ikke altid at føre til død. Hvis symptomer opdages tidligt, kan læger forsøge at behandle tilstanden. Symptomerne inkluderer tab af mobilitet, tab af bevidsthed og kvalme. Undertiden er mental forvirring, lysfølsomhed og pludselige synsproblemer ledetråder, der kan være et hæmatom. Læger siger, at nogle mennesker med hæmatomer også oplever anfald.
CT-scanninger, ultralyd og andre neurologiske tests bruges til at identificere et subarachnoid hematom. Efter detektion og placering kan kirurger forsøge at standse blødningen og lindre cerebralt tryk. Nogle gange kan læger muligvis være nødt til at foretage et cirkulært snit i hjernen og indsætte spoler for at reparere aneurismer og forhindre fremtidig blødning.